Ибс у пожилых людей

Ишемия сердца в пожилом возрасте

Ибс у пожилых людей

ИБС (или ишемическая болезнь сердца) — одна из самых актуальных проблем современной кардиологии и медицины в целом. Ее опасность заключается в высокой летальности, особенно если речь идет о представителях пенсионного и предпенсионного возраста. Согласно статистике наиболее вероятный риск заболеть есть у мужчин 55-64 лет.

Механизм развития ишемии у пожилых

У человека с ишемией к сердцу поступает меньшее количество крови. Вследствие этого сердечная мышца страдает от нехватки кислорода или отмечается снижение коронарного кровотока.

В обоих случаях описанный сценарий создает условия для необратимого повреждения тканей. Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Однако итог всегда будет одинаковым — дистрофия мышцы, её склероз или некроз.

У пожилых ИБС протекает особенно тяжело. По статистике примерно у 80% людей она заканчивается инфарктом, а трое из четырёх умирают от осложнений. Примечательно, что чем больше продолжительность недуга, тем выше риск печального исхода. 

Происходит это по многим причинам:

  • Кардиомиоциты отмирают и постепенно происходит их замена соединительной тканью. Это влечет за собой аритмию, а в будущем и сердечную недостаточность. Особенно учитывая тот факт, что предсердия и желудочки с возрастом расширяются и плохо справляются со своими функциями.
  • Снижается концентрация калия, а содержание натрия и кальция, наоборот, повышается. Такой дисбаланс неблагоприятно сказывается на здоровье артерий и вен.
  • В стенках артерий формируются уплотнения, они становятся неэластичными. Это провоцирует полное или частичное перекрывание просвета сосудов.
  • В капиллярах тоже происходит замещение клеток соединительной тканью. Указанное явление нарушает процесс поступления кислорода к сердцу.

Причины ИБС у людей преклонного возраста

Первостепенная причина развития ишемических нарушений — это атеросклероз. Он инициирует заболевание, как минимум, в 97% случаев. Однако атеросклероз может иметь различную степень выраженности.

Когда коронарные сосуды сужаются более чем на 75 % от своего обычного диаметра, клетки сердечной мышцы уже отрицательно реагируют на недостаток кислорода.

В большинстве описанных ситуаций у больных развивается так называемая стенокардия напряжения.

Кроме того, большую роль в формировании ишемии играет спазм венозных артерий. Он ещё больше усугубляет стеноз и ухудшает работу сердца. Также непосредственной первопричиной недуга может являться тромбоэмболия. 

Отдельно выделяют факторы, которые способствуют ИБС:

  • Гиперлипидемия или увеличенное содержание жиров в крови. Является последствием неправильного питания, нарушения обмена веществ.
  • Повышенное артериальное давление. Доказано, что гипертония увеличивает шансы заболеть примерно в 2-6 раз.
  • Предиабет или нарушение толерантности к углеводам. Очень часто становится предшественником сахарного диабета 2-го типа, вызывает ожирение и другие проблемы со здоровьем.
  • Табакокурение. Клинические испытания показывают, что у лиц, ежедневно выкуривающих больше 20 сигарет в день, риск заболеть выше в два раза по сравнению с теми, кто не злоупотребляет никотином.
  • Низкая физическая активность. Гиподинамия вредит организму в целом и сердечно-сосудистой системе в частности. Особенно если она сочетается с лишним весом.

Кроме того, нельзя забывать и о генетическом факторе — если у близких родственников присутствуют подобные патологии, нужно более внимательно относиться к собственному здоровью.

Симптомы и признаки ИБС

В немолодом возрасте ишемия редко проходит бессимптомно. Зачастую её сопровождает перечень характерных симптомов:

  • одышка;
  • слабость;
  • усиленная потливость;
  • тошнота;
  • проблемы с дыханием, например, ощущение нехватки воздуха;
  • тахикардия.

Если к перечисленным признакам добавилась острая боль в грудине, положение дел может быть опасным. Особенно, когда болевые ощущения не проходят после приема медикаментов. При таких обстоятельствах значительно увеличивается вероятность инфаркта. Ему сопутствует также сильное беспокойство, появлется чувства страха смерти.

Загрудинная боль, которая часто отдает в область левой лопатки, также может указывать на стенокардию. У больного, помимо других признаков, может появиться чувство тяжести и сильный дискомфорт. В особо тяжелых ситуациях возможно наступление коронарной смерти. 

При подобном диагнозе человек теряет сознание, у него отсутствует пульс и дыхание, наблюдается расширение зрачков. Для спасение жизни необходимо срочно применять методы реанимации больного.

Чтобы обезопасить себя от осложнений, важно знать, что ИБС у людей преклонного возраста могут спровоцировать даже самые обычные, казалось бы, вещи: физическая нагрузка, резкая смена погодных условий и даже банальное переедание. Они вызывают стойкое повышение АД, а это в свою очередь приводит к ишемии.

Диагностика ИБС у престарелых

У пожилых ИБС часто протекает нетипично. Это создаёт определённые трудности для диагностики. Именно поэтому крайне важно обратиться к хорошему специалисту, который назначит все необходимые исследования.

Диагностические мероприятия начинаются с беседы с пациентом. Человек рассказывает о своих жалобах, предоставляет все необходимые сведения, касающиеся анамнеза. Затем врач проводит осмотр пациента, который включает в себя аускультацию, пальпацию и перкуссию. 

На основе собранных сведений специалист может поставить предварительный диагноз, однако для его подтверждения или опровержения необходимо пройти ряд дополнительных обследований.

Электрокардиограмма — это самая важная процедура при подозрении на ишемию. Она позволяет провести мониторинг электрических полей, которые образуются при работе сердца.

Благодаря этому ЭКГ дает возможность определить существующие ухудшение и вовремя распознать надвигающийся инфаркт.

Пожилым людям кардиологи советуют проходить эту процедуру регулярно — не только при подозрении на сердечно-сосудистую патологию, но и в целях профилактики.

Помимо электрокардиограммы, диагностирование ишемической болезни включает некоторые лабораторные исследования крови. Среди основных параметров, которые проверяются: уровень сахара, общего холестерина, триглицеридов, липопротеидов. Кроме того, рекомендовано сдать печеночные пробы. Особую важность имеет определение АЛТ и АСТ.

Если с диагностированием ИБС возникли трудности, кардиолог может назначить ряд дополнительных исследований. Например, суточный мониторинг ЭКГ. Также много важной информации можно получить благодаря внутрипищеводной ЭКГ, коронарографии, функциональным пробам с нагрузкой.

Лекарства от ишемии: медикаментозное лечение

Терапевтические мероприятия при ИБС включают использование внушительного количества лекарственных средств. Всех их можно поделить на несколько основных групп.

Антиангинальные средства

Их основная задача заключается в том, чтобы устранить диспропорцию между потребностью миокарда в кислороде и реальным объемом, который к нему поступает. В данной ситуации проблему можно решить по-разному: снизить саму потребность или же наладить коронарный кровоток.

Поскольку с возрастом в сердечно-сосудистой системе наблюдаются необратимые изменения, улучшение кровоснабжения сердечной мышцы часто является неразрешимой задачей. По этой причине предпочтение отдаётся препаратам, снижающим потребность в кислороде.

К ним принадлежат нитриты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы и др.

Лечение ишемии сердца народными средствами

Устранить проблемы с сердцем поможет визит к врачу, но традиционную медицину можно успешно дополнять нетрадиционной. Если пациента недавно стала беспокоить ишемическая болезнь сердца, лечение народными средствами будет весьма целесообразным.

Почему сердечники обращаются за помощью к народной медицине? Многие верят в исцеляющую мощь природы и мудрость народа, испокон веков использовавшего эту силу себе во благо. Рецептам, проверенным временем, приписывают волшебные свойства, но успешное лечение ишемии сердца народными средствами имеет вполне научное объяснение.

https://www.youtube.com/watch?v=AccsUbmXS8w

Растительный мир богат полезными веществами, способными улучшить функционирование сердца и кровеносных сосудов.

На основе растительных экстрактов делают лекарства, которые применяются в традиционной медицине. Витамины и микроэлементы, содержащиеся в некоторых продуктах питания, овощах, фруктах, способствуют укреплению сердечной мышцы.

Растения, которыми можно лечить ишемическую болезнь сердца:

  • боярышник;
  • пустырник;
  • перечная мята;
  • фенхель;
  • шиповник;
  • ромашка аптечная;
  • мелисса;
  • валериана;
  • хвощ;
  • элеутерококк.

Это далеко не полный список лекарственных трав. Одни укрепляют сердце, другие снимают симптомы аритмии, боли, успокаивают нервную систему, понижают давление, борются с отеками. Часто все эти лечебные свойства объединяются в одном растении.

Вот описания некоторых трав и их полезных свойств.

  1. Боярышник. Растение помогает сердцу сильнее сокращаться, активизирует кровоток в сосудах, питающих сердце, может снимать приступы аритмии. Боярышник действует благотворно на нервную систему, убирает болевой синдром, сопутствующий стенокардии. В нем присутствует гиперин (антиоксидант), который предохраняет сосуды от повреждения, предупреждает развитие атеросклероза.

  2. Шиповник. Содержит много полезного в себе: витамины и микроэлементы. Он укрепит сосуды, предотвратит атеросклеротические явления. Шиповник способствует активному кроветворению, понижает артериальное давление.

  3. Мелисса. Ее используют при гипертонии, а также в качестве успокаивающего средства. В состав входят витамины В и С, микроэлементы (медь, цинк, селен, кальций, марганец), в том числе и особо полезные для сердца магний и калий. Мелисса борется с анемией, снимает сердечные боли, устраняет головокружения, налаживает ритм сердечных сокращений, улучшает кровообращение.

  4. Хвощ полевой. Это хорошее средство от отеков, в том числе и сердечных.

    Растение обладает выраженным мочегонным свойством, нормализует обменные процессы, снимает воспаление, помогает остановить внутренние кровотечения, борется с атеросклерозом сердечных сосудов.

    Хвощ богат следующими полезными веществами: магнием, марганцем, калием, селеном, йодом, каротином, цинком, железом, витамином С.

Очень полезными для нормальной работы сердца и сосудов являются магний и калий. Они:

  • Обеспечивают питание сердца.
  • Активизируют процесс кроветворения.
  • Налаживают ритмичность сокращений сердца.
  • Способствуют разжижению крови, усиливают кровообращение.
  • Предотвращают появление тромбов.
  • Уменьшают атеросклеротические бляшки.
  • Укрепляют сосуды, способствуют эластичности их стенок.
  • Устраняют болевой синдром в сердечной мышце.

Народная медицина не зря рекомендует для лечения ИБС употреблять продукты, содержащие магний и калий.

Вот некоторые из них: изюм, курага, банан, грецкие орехи, фасоль, гречневая крупа, мед. Есть много рецептов для лечения болезней сердца, в которых присутствуют эти полезные продукты.

«Сердечные» продукты

  1. Банан. Регулярное употребление в пищу этого фрукта способно уменьшить вероятность развития инфаркта миокарда или инсульта, помогает привести в норму давление.

    Банан – кладовая витаминов и полезных элементов, он содержит: витамины группы В, фосфор, натрий, железо, кальций, каротин, магний и калий. Этот фрукт поистине друг сердца, он почти чемпион по содержанию калия.

    Банан не только укрепит сердечную мышцу, но и ведет борьбу с образованием бляшек из холестерина, защищая тем самым сосуды.

  2. Курага. Она не только очень вкусная, но еще и очень полезная, особенно для сердца. В ней есть калий, магний, кальций, каротин, пектин, железо, фосфор, много витаминов.

    Этот сухофрукт укрепит нервную систему, иммунитет, повысит уровень гемоглобина.

    Сушеный абрикос нормализует давление, затормаживает развитие атеросклероза, очищает сосуды от холестерина, улучшает кровообращение, делает выносливее главную мышцу в организме человека.

  3. Мед. Пораженный миокард восполнить свои силы может глюкозой, которой много содержится в меде. Она способствует расширению коронарных сосудов, улучшая в них кровоток.

    Небольшое количество меда при регулярном применении может улучшить состав крови и повысить мышечный тонус сердца. Мед убирает отеки, помогает от одышки, снимает приступы аритмии.

    Также он богат витаминами группы В; А, Е, С, Н, К, калием, магнием, медью, фтором, кальцием, цинком, марганцем, бором, железом, хромом.

  4. Орех грецкий.

    В нем много калия, он способен защитить нервную систему, усилить выносливость сердца, привести его ритм в норму, снизить артериальное давление, свести к минимуму возможность образования тромбов, избавиться от холестерина.

    В грецких орехах много ненасыщенных жиров омега-3 (уменьшают холестерин, улучшают сердечный ритм), витамина Е, клетчатки, белка, аминокислоты л-аргинин, которая делает сосуды эластичнее.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/uhod-za-prestarelymi/ishemiya-serdtsa-v-pozhilom-vozraste.html

Ишемическая болезнь сердца у пожилых людей

Ибс у пожилых людей

На сегодняшний день, ишемическая болезнь сердца (ИБС) считается одним из наиболее распространенных заболеваний в мире, и при этом также лидирующим в списке по смертности.

По статистическим данным, ИБС и инсульт в Европе составляют до 90% всех заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В основном, от этого тяжелого, приводящего к инвалидности, а часто и к летальному исходу недуга страдают пожилые люди.

Центр Долголетие, управляющий целым комплексом частных пансионатов (домов престарелых) в Москве и Подмосковье, оказывает помощь пожилым людям, страдающим ишемической болезнью, принимая  больных в состоянии любой степени тяжести, в том числе, после инфарктов, лежачих постояльцев.

Специалисты нашего медицинского центра проводят обследование, назначают лечение, а также комплексные реабилитационные мероприятия, направленные на оздоровление и улучшение качества жизни постояльцев, осуществляемые в любом из наших частных домов престарелых.

Пожилые люди с этим опасным, требующим постоянного медицинского контроля и неукоснительного соблюдения рекомендаций заболеванием в наших реабилитационных центрах круглосуточно находятся под наблюдением медработников. В экстренных ситуациях персонал в любую минуту готов оказать им неотложную помощь или срочную госпитализацию, что в значительной степени снижает риск тяжелых последствий ишемической болезни.

Что такое ишемическая болезнь сердца

Ишемической болезнью сердца называют целый комплекс острых или хронических состояний, основой которых является поражение миокарда, вызванное недостаточностью его кровоснабжения. Возникает такой патологический процесс в результате нарушения равновесия между метаболической потребностью сердечной мышцы и существующим кровоснабжением.

В основном, это происходит при нарушении пропускной способности коронарных артерий, вызванного атеросклерозом, тромбозом, либо спазмами венечных артерий. Миокард при этом не снабжается достаточным количеством кислорода с кровотоком и, как следствие, возникает его поражение в виде различных изменений – некроза, дистрофии, склероза.

Помимо сосудистой патологии, несоответствие между потребностью миокарда и его питанием может быть обусловлено и другими причинами, такими как тахикардия или артериальная гипертензия, либо гипертрофическими изменениями самого миокарда. Поскольку ИБС – групповое понятие, характер течения заболевания и его клинические проявления весьма многообразны и зависят от множества факторов.

Чтобы диагноз ишемической болезни был обоснованным, необходима четкая диагностика и установка клинической формы заболевания по общепринятой медицинской классификации (из наиболее распространенных – это стенокардия с указанием ее вида (при хроническом течении заболевания), либо инфаркт миокарда (при острой фазе)).

Симптомы ишемической болезни

Ишемическая болезнь сердца на протяжении многих лет может протекать абсолютно бессимптомно, при этом, постепенно и неуклонно прогрессируя, либо проявляться в форме стенокардии, инфаркта миокарда, или даже внезапной коронарной смерти.

Стенокардия имеет обширную медицинскую классификацию по видам и степени развития, функциональному классу. Основные симптомы – боль в области грудной клетки различной интенсивности и продолжительности, возникающая при физической или эмоциональной нагрузке.

Боль может “отдавать” в плечо, в область шеи, челюсти или левой руки, реже могут беспокоить боли в верхней трети живота, ощущаться тошнота или кишечные колики, изжога. Часто пациенты со стенокардией ощущают слабость, одышку, головокружение.

Частота и интенсивность приступов зависят от степени развития заболевания.

Так как основной причиной ИБС является атеросклероз, при уменьшении просвета коронарных сосудов частота приступов увеличивается, возрастает и риск тяжелых последствий, таких как инфаркт или внезапная коронарная смерть, которые также являются клиническими формами ИБС.

При инфаркте происходит отмирание участка миокарда, различающееся размерами очага и его локализацией.

Внезапная коронарная смерть в результате резкого нарушения сердечной деятельности характеризуется потерей сознания, отсутствием дыхания и пульса, и требует незамедлительной реанимации.

Факторы риска развития ИБС

Учитывая главную причину ишемической болезни – образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов, предрасполагающими факторами развития считаются те же факторы, которые способствуют развитию атеросклероза – пожилой возраст, избыточная масса тела, вредные привычки (курение, алкоголь, неправильное питание, вызывающие нарушение белкового или липидного обмена), малоподвижный образ жизни, артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также наследственная предрасположенность к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Особо уязвимы к этому заболеванию лица мужского пола. При наличии совокупности ряда факторов, провоцирующих развитие ишемической болезни, риск ее возникновения многократно повышается.

Лечение и профилактика ишемической болезни сердца

Полностью излечиться от ишемической болезни невозможно, однако, при адекватно проводимом амбулаторном лечении, своевременной диагностике тех клинических форм ИБС, которые требуют незамедлительного медицинского вмешательства, и грамотном подходе медицинских работников больной может поддерживать свое состояние на достаточно высоком уровне на протяжении многих лет. Опасность представляет бессимптомное течение заболевания, когда человек даже не подозревает какая существует угроза его здоровью и жизни.

Медицинский центр Долголетие рекомендует своим постояльцам, а также всем людям, имеющим предрасположенность или факторы риска ишемической болезни:

  • регулярно проходить осмотр врача терапевта и кардиолога, с контролем ЭКГ;
  • вести активный, здоровый образ жизни с умеренной физической нагрузкой;
  • устранить факторы риска ИБС, поддающиеся коррекции (следить за массой тела, не допуская ожирения, исключить курение и алкоголь, жирную и богатую холестерином пищу, держать под контролем уровень холестерина и сахара крови (регулярный контроль лабораторных показателей), свести к минимуму стрессовые состояния, соблюдать режим дня).

Пациентам, имеющим подтвержденный диагноз ишемической болезни назначается комплексное лечение: главным образом, рекомендуется изменить образ жизни (устранение корректируемых факторов риска ИБС).

Кроме этого, в обязательном порядке назначается медикаментозная терапия, включающая прием бета-адреноблокаторов, антиаритмических препаратов, нитратов пролонгированного действия, блокаторов кальциевых каналов, для предупреждения образования тромбов рекомендуется прием ацетилсалициловой кислоты в небольших количествах. При повышенном холестерине назначается также прием статинов.

При необходимости (в случае неэффективности медикаментозного лечения), после дополнительных обследований может быть предложено хирургическое вмешательство, решающее проблему стеноза коронарных сосудов.

Но даже после проведения операции, при несоблюдении профилактических мер, атеросклероз будет прогрессировать.

Только комплексный, грамотный подход в лечении и неукоснительное соблюдение всех рекомендаций лечащего врача способны в значительной степени замедлить течение ишемической болезни и поддерживать приемлемое качество жизни на протяжении многих лет.

Источник: https://centr-dolgolet.ru/articles/ishemicheskaya-bolezn-serdca

Ибс у пожилых людей

Ибс у пожилых людей

Телефон: 8 (4912) 777 — 203

Современные методы лечения

  • Научно-популярные
  • Кардиология
  • Ишемическая болезнь сердца у пожилых

Ишемическая болезнь сердца у пожилых

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это когда сердечная мышца (миокард) не получает столько кислорода, сколько ему нужно для нормальной работы.

ИБС — это собирательное название для трех заболеваний, куда входят:

  • стенокардия – ее разные виды;
  • инфаркт миокарда;
  • образование рубцов после перенесенного инфаркта (постинфарктный кардиосклероз).

Развивается болезнь, когда большая или меньшая ветвь коронарной артерии (это сосуды, питающие миокард) вдруг становится уже, чем положено. Тогда участок миокарда, к которому этот сосуд нес кровь (то есть, кислород), питается хуже. Это и называется ишемией.

Ишемия может развиться остро – когда в сосуде оказался тромб или тромбоэмбол (например, пузырек газа или жира), и он перекрыл артерию. Тогда питаемый сосудом участок отмирает. Это называется инфарктом миокарда, или, по другой классификации – острой ИБС.

Если же просвет коронарной артерии уменьшается постепенно (например, в нем растет атеросклеротическая бляшка), или сосуды сжимаются только периодически, не доставляя кровь к миокарду,– это стенокардия. Вместе с постинфарктным кардиосклерозом она относится к хронической ИБС.

Сужение коронарной артерии — это механизм развития ИБС

Ишемическая болезнь сердца – это самое частое заболевание у пожилых людей. У этой категории лиц патология протекает тяжелее, и у восьми из десяти человек старше 65 лет стенокардия переходит в инфаркт миокарда. От него, а также от других осложнений ИБС, умирает около 75% пожилых людей – три из четырех. Самое ужасное – это то, что каждые 5 лет смертность увеличивается вдвое.

Почему так происходит?

Клетки миокарда (кардиомиоциты) постепенно замещаются соединительной (не рабочей) тканью. Это приводит к расширению желудочков и предсердий, что приводит к сердечной недостаточности.

Снижается уровень калия, повышается концентрация кальция и натрия. Вместе с тем, что вместо нормальных клеток появляется соединительная ткань, импульс не может пройти или вынужден «перескакивать» с одного оставшегося кардиомиоцита на другой. Развиваются аритмии. Самые частые – это фибрилляция предсердий, слабость синусового узла, желудочковая экстрасистолия.

Стенки артерий изменяются: в них тоже появляется соединительная ткань. Поэтому они уплотняются, теряют способность расширяться в ответ на появление в них бляшек или тромбов. В результате бляшкам и тромбам легче перекрыть просвет сосуда.

В мелких капиллярах тоже развивается соединительная ткань. Из-за этого обмен кислородом и питательными веществами между капилляром и тканью (в данном случае, сердца) нарушается. Это еще больше ухудшает питание миокарда

В зоне риска ИБС находятся:

любители «пропустить рюмочку»;

любители поесть жирных продуктов;

имеющие эндокринное заболевание, в особенности, сахарный диабет.

Типичное проявление хронической ишемической болезни сердца – это боли в сердце, возникающие после физической нагрузки:

  • поднятия тяжести;
  • поднятия по лестнице;
  • быстрой ходьбы;
  • плотной еды, особенно если она жирная;
  • ходьбы против ветра, особенно холодного.

Эти симптомы особенно часто проявляются с утра, что обусловлено особенностью нервной регуляции сердечной деятельности..

К сожалению, у пожилых людей часто наблюдаются нетипичные симптомы хронической ИБС:

  • чувство переполненности, тяжести, жжения или сжатия за грудиной;
  • одышка;
  • боль в нижней челюсти, слева;
  • нарастающая аритмия;
  • головокружение;
  • боль или тяжесть в животе, «под ложечкой»;
  • резкая слабость, особенно в ногах;
  • изжога.

В молодом возрасте диагноз ставится по ЭКГ, снятому во время нагрузочных тестах (пробе с велотренажером или беговой дорожкой). В пожилом возрасте такая диагностика затруднительна – из-за риска осложнений. Поэтому, диагноз ставится на основании:

 данных суточного мониторирования ЭКГ (холтеровского), которое можно выполнять и в домашних условиях;

 УЗИ сердца с определением, как оно сокращается, сколько крови выбрасывает в систолу;

 радионуклидной сцинтиграфии миокарда (по возможности). Этот тест определяет зоны ишемии и плохой подвижности миокарда. Это исследование можно заменить ПЭТ-КТ.

Если три этих теста показывают ишемию, нужно рассмотреть необходимость коронарографии – введения контрастного вещества в сосуды сердца и последующий рентген. Это исследование помогает оценить проходимость сосудов и, при необходимости, запланировать объем операции по увеличению диаметра сосуда.

Лечить пожилых людей от ИБС довольно сложно. Это обусловлено тем, что стенокардия зачастую сочетается с:

 увеличением объема левого желудочка;

 повышением в крови уровня холестерина и гомоцистеина (особенно у пожилых женщин);

 нарушением работы почек.

Кроме того, снижается и переносимость лекарственных препаратов, и возрастает количество необходимых лекарств (и, соответственно, их побочных эффектов).

Лечение ИБС начинается с нормализации образа жизни пожилого человека. Необходимо бросить курить и употреблять алкоголь в больших количествах.

Кроме того, коррекции должна подвергнуться диета. Даже если родственник не страдает избыточной массой тела. Нужно отказаться от:

 жирной пищи (кроме авокадо и лососевой рыбы: их, наоборот, употреблять надо – в них содержатся полезные для сердца омега-6-ненасыщенные жирные кислоты);

 яиц: белки нужно получать из вареного нежирного мяса и рыбы;

 любых жареных блюд;

 копченостей, особенно содержащих большое количество жира;

 соленых продуктов, в том числе соленых сыров, маринадов и солений.

ЛФК при ИБС — возможность снизить потребность в препаратах

В программу немедикаментозного лечения ишемической болезни входит также дозированная физическая нагрузка.

Материал подготовила: Елена Алмазова, заведующая пульмонологическим отделением, врач кардиолог, пульмонолог.

Особенности ишемической болезни сердца

В настоящее время огромное число людей имеют проблемы с сердцем. Группой риска являются пожилые мужчины и женщины. Среди данной категории очень распространена ишемическая болезнь сердца.

Рассмотрит подробнее данное заболевание.

Ишемическая болезнь сердца – это ситуация, когда сердечная мышца (миокард) не получает кислород. Из-за этого самый важный человеческий орган – сердце, не может нормально функционировать.

С возрастом риск болезни увеличивается. Заболевание возникает вследствие нарушения кровообращения, в результате чего происходит сужение сосудов.

У рассматриваемой нами категории лиц, данное заболевание протекает тяжелее и плохо поддается лечению. В результате этого, смертность людей престарелого возраста одна из наиболее распространенных во всем мире.

Задаваясь вопросом, почему пожилые люди чаще страдают таким видом заболевания, было выявлено, что дело в самих возрастных изменениях организма.

Так, у пожилого человека здоровые ткани миокарда постепенно сменяются на «нерабочую» ткань. В ходе данного процесса развивается сердечная недостаточность. «Нерабочая ткань» частично заполняет артерии и сосуды.

Вследствие этого начинается кислородное голодание миокарда.

Впрочем, если лечение будет подобрано верно и вовремя, то положительная динамика от лечения будет поддерживать сердце в течение продолжительного времени.

Но также следует отметить, что у пожилых людей ишемия хуже поддается лечению, в связи с тем, что с возрастом человек приобретает некий «букет» болезней, такие как нарушения ритма сердца, сахарный диабет II типа (который имеет тенденцию способствовать скрытому течению ишемии миокарда), сердечной недостаточности, артериального давления, анемии и других болезней.

Как проявляет себя ИБС у возрастной категории граждан

Вначале возникает невыраженная боль. Она напоминает давление в области сердца и левой руки. Боль может переходить в левое плечо и лопатку. Иногда боль и вовсе отсутствует. Человек жалуется на непонятную «тяжесть» в грудной клетке слева.

Бывает, что болит область живота. В этом момент некоторые считают, что возникли проблемы с кишечником или желудком. Человек может долгое время не обращать внимания на данные незначительные симптомы.

Со временем боль начинает усиливаться и возникает потребность обратиться к врачу.

Гипертония является одним из ключевых факторов в ИБС. Повышение АД часто приводит к приступу стенокардии.
Встречаются и безболезненные формы течения заболевания. Они могут проявляться в нарушении сердечного ритма, постоянно одышке.

Чаще всего боль возникает по утрам. Обычно болевой синдром человек испытывает во время подъема с кровати и даже при небольших нагрузках. В остальное время дня боль может отсутствовать.

Как возникает ИБС у пожилых граждан

С возрастом происходит истончение стенок сосудов. Их тонус и способность к восстановлению уменьшается. Таким образом, повышается естественный риск ИБС. Но существуют и внешние факторы, влияющие на возникновение заболевания. Рассмотрим их подробнее:

  • Гипертония. Повышение давления выше 140 миллиметров ртутного столба часто является началом заболевания.
  • Повышенный уровень сахара в крови. Углеводный обмен оказывает влияние на развитие ИБС.
  • Курение оказывает негативное влияние на стенки сосудов, тем самым увеличивая риск развития ИБС.
  • Употребление алкоголя также влияет на изменения в сосудах и увеличивает риск кислородного голодания.
  • Тромбообразование — является распространенной причиной ИБС в пожилом возрасте.
  • Стрессы, депрессия. Психологическое напряжение всегда является причиной повышения АД, вследствие этого увеличиваются риски ИБС.
  • Лишний вес оказывает повышенную нагрузку на сердечную мышцу.
  • Отсутствие физической активности приводит к атрофированнию мышц и снижению тонуса сосудов.

Ишемическая болезнь сердца- виды и формы

Принято выделять две формы ИБС – острая и хроническая.

Острая форма длиться короткий период – от 1 дня до 2 недель. Рассмотрим основные виды острой формы заболевания:

  • Инфаркт миокарда. Происходит из-за прекращения деятельности одной артерии. Она перестает наполнять кровью сердечную мышцу. Причиной может послужить образование тромба, которое приводи к полной или частичной закупорке сосуда. В процессе инфаркта происходит гибель тканей сердца. Кислородное голодание – основная причина инфаркта миокарда. Резкая потребность у кислороде или аритмия может возникнуть при очень сильных физических нагрузках. При отсутствии своевременной медицинской помощи чаще всего наступает смерть.
  • Второй вид заболевания –нестабильная стенокардия. Стенокардия (стабильная) проявляется в неприятных ощущения в области сердца и грудной клетки. Боль появляется резко. Чаще всего дискомфорт возникает при физической активности, стрессе. Длиться болевых ощущения короткая – до 15 минут. Нестабильная стенокардия является очень опасным патологическим процессом. Это состояние является пограничным и в любой момент может привести к инфаркту. Если у пациента выявлена нестабильная стенокардия, требуется срочная госпитализация.
  • Третий вид — внезапная сердечная смерть. Возникает смерть вследствие желудочковой тахиаритмии. В течение часа сначала возникает острая форма и при отсутствии необходимых мер, последующая смерть.

Хроническая форма болезни — это такой период течения болезни, когда защитные функции организма исчерпаны, но причина болезни не устранена. Организм, когда не может самостоятельно устранить нарушения и «устает» бороться с заболеванием, то включает компенсаторные механизмы, которые работают на поддержание жизненно необходимых функций организма.

Но заболевание также продолжает разрушать наш организм, только достаточно медленно. В основном, хроническая форма болезни возникает из-за изначально неправильно поставленного диагноза, либо недостаточно грамотно назначенного лечения.

Вследствие чего, в дальнейшем, хроническая форма заболевания практически не поддается лечению, так как организм превращается в своеобразную форму существования.

Источник: https://med-perevozka.ru/voprosy-k-doktoru/ibs-u-pozhilyh-ljudej.html

БолямНет
Добавить комментарий