Инструкция по применению каптоприл при беременности

Можно ли каптоприл при беременности на ранних сроках?

Инструкция по применению каптоприл при беременности

В период беременности женский организм подвергается колоссальному стрессу. Он полностью перестраивается для того, чтобы выносить и родить здорового малыша.

В связи с этим, каждая будущая мама испытывает ряд недугов, с которыми ей помогает справиться врач, ведущий беременность.

Невыносимое состояние токсикоза, частое головокружение, плохое самочувствие, постоянные позывы к мочеиспусканию – это далеко не весь перечень того, что испытывает каждая женщина, находясь в «интересном» положении.

Стоит отметить еще один распространенный среди беременных женщин недуг – повышение артериального давления. Врач систематически фиксирует показатели давления, так как это является обязательным действием. Многих будущих мам волнует, почему повышается давление, чем это грозит чаду, разрешено ли принимать Каптоприл при беременности?

Показания к применению

Спектр действия препарата довольно широк, поэтому показаний к его применению более, чем достаточно:

  • гипертоническая болезнь;
  • гипертензия;
  • стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия;
  • высокое давление при бронхиальной астме;
  • синдром Конна.

У будущих мам, чаще всего, отмечается гипертензия. Существует множество причин возникновения этого недуга. Более распространенные из них:

  • стресс. Женский организм при беременности не может быстро подстроиться под возрастающую нагрузку;
  • хроническая гипертония. Женщине, страдающей этой болезнью, при наступлении беременности, стоит ожидать, что недуг будет чаще напоминать о себе. Более того, болезнь может начать прогрессировать;
  • лишний вес. Беременным необходимо постоянно контролировать собственный вес. В связи с этим, врач, ведущий беременность, регулярно взвешивает будущую маму, отмечая все показатели в медицинской карте;
  • наследственность. Если у ближайших родственников отмечалась гипертония, то риск ее возникновения у беременной достаточно высок;
  • вредные привычки. От никотина и алкоголя необходимо отказаться каждому, кто употребляет их. Будущей маме нужно не только самой перестать курить и пить алкогольные напитки, но и держаться подальше от тех, кто курит неподалеку;
  • проблемы с почками. Кроме появления отеков, может появиться и гипертония;
  • отсутствие физической нагрузки. Сердечная мышца становится слабее, что ведет к увеличению артериального давления.

На протяжении всего срока беременности, каждая женщина должна регулярно измерять давление. Не стоит ограничиваться теми замерами, которые делает врач. Поэтому, если будущая мама не имеет под рукой тонометра, то необходимо его приобрести. Лучше всего останавливать свой выбор на электронном приборе, его показатели считаются более точными. Хотя обычный тонометр также подойдет.

Каптоприл при беременности

Лекарственный препарат Каптоприл предназначен для стабилизации артериального давления, а также для экстренного снижения.

Прием данного медикамента регулируется только лечащим врачом. Обусловлено это тем, что дозировка варьируется. Медикамент способен снизить нагрузку на сердечную мышцу и снизить показатели артериального давления.

Медикамент категорически запрещено принимать во время беременности. Испытания на животных доказало, что препарат токсичен для плода. Он легко проникает сквозь плаценту и пагубно воздействует на развивающийся плод.

Если женщина будет принимать лекарство в первом триместре, то велика вероятность прерывания беременности.

Прием Каптоприла начиная со второго триместра и до конца беременности, может послужить причиной гибели малыша или возникновения пороков в развитии.

При наступлении беременности, прием лекарства необходимо прекратить. Врач, который ведет беременность, назначит те препараты, которые совместимы с вынашиванием малыша.

Особые указания

Каптоприл, как и абсолютно любой иной препарат, имеет противопоказания. С ними необходимо ознакомиться до начала приема лекарства. Побочные действия возможны со стороны различных систем. Кроме того, они могут негативно отразиться на работе внутренних органов человека. Чтобы исключить возникновения побочных эффектов, необходимо строго соблюдать дозировку, которую указал лечащий врач.

Негативные реакции организма на таблетки Каптоприл:

  • пищеварительная система. Отсутствие аппетита, тошнота, боль в области живота;
  • нервная система. Головокружение, общее недомогание, головные боли;
  • сердечно-сосудистая система. Гипертония, тахикардия;
  • дыхательная система. Сухой кашель, возникающий периодически;
  • мочевыделительная система. Возникновение белка в моче, ухудшение работы почек;
  • аллергическая реакция. Высыпания по телу, зуд, возможно возникновение отека Квинке.

При возникновении одного из вышеуказанных симптомов, необходимо сразу прекратить прием лекарства и обратиться к медицинскому работнику за помощью.

Заключение

Каптоприл является хорошим препаратом, который помогает организму человека справляться со многими заболеваниями. Принимать его нужно с осторожностью. Более того, следует строго соблюдать дозировку. Данный медикамент отпускает исключительно по рецепту врача.

Каптоприл и беременность являются несовместимыми. Будущей маме необходимо обладать этой информацией, так как прием лекарства негативно сказывается на развитии плода.

Источник: http://mczdorvek.ru/mozhno-li-kaptopril-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Каптоприл 25 мг : инструкция по применению

Инструкция по применению каптоприл при беременности
Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом особенностей пациента и реакции со стороны артериального давления. Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 150 мг. Препарат может применяться до, во время или после еды. ЛС Каптоприл, таблетки 25 мг не делятся.

При необходимости назначения ЛС Каптоприл в меньшей дозировке, рекомендуется воспользоваться лекарственным средством другого производителя.

Артериальная гипертензия: рекомендуемая начальная доза составляет 25-50 мг в сутки в два приема.

При необходимости дозу увеличивают постепенно, с интервалом не менее 2 недель, до 100-150 мг в сутки в два приема для достижения необходимого уровня артериального давления. ЛС Каптоприл используют самостоятельно или комбинируют с другими антигипертензивными ЛС, чаще всего с тиазидными диуретиками.

При совместной антигипертензивной терапии с тиазидными диуретиками достаточно однократного суточного приема.

Для пациентов с выраженной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (реноваскулярная гипертензия, гиповолемия, сердечная недостаточность) рекомендуемая доза однократного приема составляет 6,25 мг или 12,5 мг. Лечение следует начинать под строгим контролем врача. Постепенно, с интервалом как минимум в 2 недели, доза может быть увеличена до 50 мг в сутки в один или два приема, а при необходимости до 100 мг в сутки в один или два приема.

Сердечная недостаточность: лечение ЛС Каптоприл сердечной недостаточности следует начинать под тщательным врачебным наблюдением. Начальная доза составляет 6,25-12,5 мг два-три раза в сутки.

Титрование в поддерживающей дозе (75-150 мг в день) должно основываться на реакции пациента на лечение, клиническом состоянии и переносимости. Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг в несколько приемов.

Доза должна быть увеличена постепенно, с интервалом по крайней мере 2 недели, чтобы получить возможность оценить реакцию пациента на лечение.

Инфаркт миокарда:
– кратковременное лечение: лечение каптоприлом в стационаре должно быть начато как можно быстрее после появления признаков и/или симптомов у пациентов со стабильной гемодинамикой. Необходимо принять пробную дозу – 6,25 мг, затем через 2 часа – 12,5 мг и через 12 часов – 25 мг. Со следующего дня при гарантированном отсутствии нежелательных гемодинамических реакций необходимо принимать по 100 мг каптоприла в день в два приема в течение 4 недель. Через 4 недели лечения состояние пациента должно быть оценено заново и принято решение о продолжении лечения заболевания в постинфарктном периоде.
– длительное лечение: если лечение каптоприлом не началось в течение первых 24 часов после острого инфаркта миокарда, предполагается, что лечение клинически стабильных пациентов будет начато между 3 и 16 днями после инфаркта. Лечение должно быть начато в стационаре при тщательном мониторинге артериального давления до достижения дозы в 75 мг. Начальная доза должна быть низкой, особенно если у пациента нормальное или низкое артериальное давление. Лечение следует начинать с дозы 6,25 мг, затем по 12,5 мг трижды в день в течение 2 дней, а затем по 25 мг 3 раза в день, если это оправдано отсутствием неблагоприятных гемодинамических реакций. Рекомендуемая доза для эффективной кардиопротекции при длительном лечении составляет 75-150 мг в сутки в два-три приема. В случае симптоматической гипотензии доза диуретиков и/или одновременно применяемых вазодилататоров может быть уменьшена с целью достижения стабильной дозы каптоприла. При необходимости, схему лечения корректируют в зависимости от клинических реакций пациента. Лекарственное средство можно применять совместно с другими средствами для лечения инфаркта миокарда, в частности тромболитическими средствами, бета-блокаторами и ацетилсалициловой кислотой.
Диабетическая нефропатия I типа: у пациентов с диабетической нефропатией I типа рекомендуемая суточная доза каптоприла составляет 75-100 мг в сутки в несколько приемов.
Нарушение функции почек: поскольку каптоприл выводится в основном через почки, дозировка должна быть уменьшена, а интервал дозирования увеличен для пациентов с почечной недостаточностью. 

Клиренс креатинина (мл/мин/1,73 м2) Начальная суточная доза (мг) Максимальная суточная доза (мг)
>40 25-50 150
21-40 25 100
10-20 12,5 75
150 мг/день). общего белка в моче, превышающее 1 г в день, ре­гистрировали примерно у 0,7 % пациентов, получавших каптоприл. Нефротический синдром возникает у 1/5 пациентов с протеинурией. В большинстве случаев протеинурия уменьшается или исчезает через 6 месяцев вне зависимости от приема каптоприла.Анафилактоидные реакции во время десенсибилизации: угрожающие жизни анафилактические реакции отмечаются редко у пациентов, которым проводится десенсибилизация на фоне приема каптоприла. Развитие этих реакций удается избежать, если при десенсибилизации временно отменяют каптоприл. В связи с этим следует проявлять осторожность при проведении десенсибилизации на фоне приема ЛС Каптоприл.Анафилактические реакции у пациентов, проходящих гемодиализ/аферез липопротеинов низкой плотности: сообщалось об анафилактических реакциях у пациентов, проходивших гемодиализ с использованием высокопрочных мембран (например, AN 69) или аферез липопротеинов низкой плотности с аб­сорбцией на декстрансульфата и одновременно лечившихся ингибиторами АПФ. Этим пациентам необходимо предложить изменить диализные мембраны на мембраны другого типа или применять антигипертензивное ЛС другого класса.Риск гипокалиемии: при одновременном применении ингибитора АПФ и тиазидного диуретика не может быть исключен риск развития гипокалиемии. Следует проводить регулярный мониторинг уровня калия.Хирургия/анестезия: при больших хирургических вмешательствах может возникнуть гипотония при применении анестетиков. Гипотония может быть устранена коррекцией циркулирующего объема крови.Больные сахарным диабетом: в первые месяцы приема ингибиторов АПФ пациентам с сахарным диабетом необходимо более тщательно контролировать сахар в крови.Расовая принадлежность: как и другие ингибиторы АПФ, каптоприл менее эффективен в снижении артериального давления у пациентов с темным цветом кожи, чем у пациентов европеоидной расы вследствие преобладания низких фракций ренина у пациентов с темным цветом кожи.Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС): двойная блокада РААС ассоциируется с повышенным риском развития гипотонии, гиперкалиемии и нарушениями функции почек (включая острую почечную недостаточность) в сравнении с монотерапией. Двойная блокада РААС с применением ингибиторов АПФ, БРА II, или Алискирена не может быть рекомендована любому пациенту, особенно пациентам с диабетической нефропатией. В отдельных случаях, когда совместное применением ингибиторов АПФ и БРА II абсолютно показано, необходимо тщательное наблюдение специалиста и обязательный мониторинг функции почек, водно-электролитного баланса, артериального давления. Это относится к назначению лекарственных средств Кандесартан или Валсартан в качестве дополнительной терапии к ингибиторам АПФ у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Проведение двойной блокады РААС под тщательным наблюдением специалиста и обязательным мониторингом функции почек, водно-электролитного баланса и артериального давления, возможно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью при непереносимости антагонистов альдостерона (спиронолактона), у которых наблюдается персистирование симптомов хронической сердечной недостаточности, несмотря на проведение иной адекватной терапии.Лабораторные исследования: каптоприл может вызвать ложноположительную реакцию мочи на ацетон.Вспомогательные вещества: лекарственное средство содержит лактозу. У пациентов с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или глюкозо-галактозной мальабсорбцией применение данного лекарственного средства не рекомендуется.Использование в педиатрииДети и подростки: эффективность и безопасность применения каптоприла у детей изучены недостаточно (смотри раздел «Способ применения и дозы»).

Источник: https://apteka.103.by/kaptopril-instruktsiya/

Каптоприл (Captopril)

Инструкция по применению каптоприл при беременности
КаптоприлCaptoprilum (род. Captoprili)

(S)-1-(3-Меркапто-2-метил-1-оксопропил)-L-пролин

C9H15NO3S

  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I25.2 Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда
  • I42 Кардиомиопатия
  • I50.9 Сердечная недостаточность неуточненная
  • N08.3 Гломерулярные поражения при сахарном диабете (E10-14+ с общим четвертым знаком .2)
  • 62571-86-2

    Белый или не совсем белый кристаллический порошок со слабым запахом серы, содержащий сульфгидрильный остаток. Растворим в воде (160 мг/мл), метаноле и этаноле (96%). Плохо растворим в хлороформе и этилацетате, нерастворим в эфире.

    Фармакологическое действие – гипотензивное, вазодилатирующее, натрийуретическое, кардиопротективное.

    Ингибирует АПФ, предотвращает переход ангиотензина I в ангиотензин II (оказывает соcудосуживающее действие, способствует высвобождению альдостерона) и препятствует инактивации эндогенных вазодилататоров — брадикинина и ПГЕ2.

    Повышает активность калликреин-кининовой системы, увеличивает высвобождение биологически активных веществ (ПГЕ2 и ПГI2, эндотелиального релаксирующего и предсердно-натрийуретического фактора), оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие, улучшающих почечный кровоток.

    Уменьшает высвобождение норэпинефрина из нервных окончаний, образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Активность АПФ понижается на 40% через 1–3 ч после введения в дозе 12,5 мг (для 50% ингибирования активности фермента необходима концентрация в плазме 22 нмоль/л).

    Гипотензивное действие проявляется через 15–60 мин после перорального приема, достигает максимума через 60–90 мин и продолжается 6–12 ч. Длительность гипотензивного эффекта зависит от дозы и достигает оптимальных значений в течение нескольких недель при многократном использовании.

    Уменьшает ОПСС, пред- и постнагрузку на сердце, давление в малом круге и сопротивление сосудов легких, увеличивает сердечный выброс (ЧСС не изменяется).

    У больных сердечной недостаточностью повышает толерантность к физической нагрузке, понижает давление заклинивания легочных капилляров, уменьшает размеры дилатированного миокарда (при длительной терапии), улучшает самочувствие, увеличивает продолжительность жизни, т.е. оказывает кардиопротективное действие.

    В больших дозах (500 мг/сут) проявляет ангиопротективные свойства в отношении сосудов микроциркуляторного русла, увеличивает диаметр крупных периферических артерий (с 13% до 21%) и замедляет прогрессирование почечной недостаточности при диабетической нефропатии (уменьшает необходимость проведения диализных процедур, трансплантации почек, отдаляет летальный исход). Понижает частоту сердечно-сосудистых осложнений при гипертонической болезни в сочетании с сахарным диабетом. У больных с умеренной артериальной гипертензией при использовании в дозах 25–50 мг 2 раза в сутки повышает качество и продолжительность жизни, общее самочувствие, улучшает сон и эмоциональный статус.

    Быстро и полностью всасывается из ЖКТ, минимальная абсорбция составляет 60–75%. В присутствии пищи биодоступность уменьшается на 30–55% без существенного изменения фармакокинетических и фармакодинамических параметров. При приеме натощак обнаруживается в крови через 15 мин, Cmax достигается через 30–90 мин. К концу суток остаток концентрации по отношению к Cmax составляет 7–8%.

    Сублингвальное использование улучшает биодоступность и ускоряет начало действия. В плазме на 25–30% связан с белками (преимущественно с альбуминами). Проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, через плаценту и проникает в грудное молоко (концентрация достигает примерно 1% уровня в крови матери).

    T1/2 составляет 2–3 ч и увеличивается у больных с застойной сердечной недостаточностью и на фоне почечной недостаточности до 3,5–32 ч. Объем распределения составляет 0,7 л/кг, клиренс — 56 л/ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием дисульфидного димера каптоприла и каптоприл-цистеиндисульфида.

    Экскретируется в основном почками (2/3 дозы выводится в течение 4 ч; более 95% — в течение 24 ч) в виде метаболитов и в неизмененном виде (40–50%).

    Артериальная гипертензия (моно- и комбинированная терапия), застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатия, нарушение функции левого желудочка при стабильном состоянии у пациентов после перенесенного инфаркта миокарда, диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии более 30 мг/сут).

    Гиперчувствительность, наличие анамнестических сведений о развитии отека Квинке при предшествующем назначении ингибиторов АПФ, наследственный или идиопатический отек Квинке, первичный гиперальдостеронизм, беременность, кормление грудью.

    Оценка соотношения риск-польза необходима в следующих случаях: лейкопения, тромбоцитопения, аортальный стеноз или другие обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; гипертрофическая кардиомиопатия с низким сердечным выбросом; выраженные нарушения функции почек; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки; наличие пересаженной почки; гиперкалиемия; детский возраст.

    Противопоказано при беременности.

    Категория действия на плод по FDA — D.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, головокружение, головная боль, угнетение ЦНС, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, ощущение онемения или покалывания в конечностях, нарушения зрения и/или обоняния.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, в т.ч.

    ортостатическая, стенокардия, инфаркт миокарда, нарушение ритма сердца (предсердная тахи- или брадикардия, мерцательная аритмия), сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в грудной клетке, тромбоэмболия легочной артерии, нейтропения, агранулоцитоз (0,2% — у больных с нарушением функции почек, 3,7% — на фоне коллагенозов), тромбоцитопения, эозинофилия.

    Со стороны респираторной системы: бронхоспазм, одышка, интерстициальный пневмонит, бронхит, непродуктивный сухой кашель.

    Со стороны органов ЖКТ: анорексия, нарушение вкуса, стоматит, язвенные поражения слизистой оболочки полости рта и желудка, ксеростомия, глоссит, затруднение глотания, тошнота, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, запор или диарея, панкреатит, поражение печени (холестаз, холестатический гепатит, гепатоцеллюлярный некроз).

    Со стороны мочеполовой системы: нарушение функций почек, олигурия, протеинурия, импотенция.

    Со стороны кожных покровов: покраснение кожи лица, сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, опоясывающий лишай, алопеция, фотодерматит.

    Аллергические реакции: синдром Стивенса — Джонсона, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок и др.

    Прочие: повышение температуры тела, озноб, сепсис, артралгия, гиперкалиемия, гинекомастия, сывороточная болезнь, повышение содержания в крови печеночных ферментов, азота мочевины, ацидоз, положительная реакция при проведении теста на антитела к ядерному антигену.

    Усиливает возможный гипотензивный эффект анестезирующих средств. Уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками. Повышает концентрации лития и дигоксина в плазме. Эффекты усиливают другие гипотензивные средства, включая бета-адреноблокаторы, в т.ч.

    при системном всасывании из офтальмологических лекарственных форм, диуретические средства, клонидин, наркотические анальгетики, антипсихотические средства, алкоголь, ослабляют — эстрогены, НПВС, симпатомиметики, антациды (уменьшают биодоступность на 45%).

    Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калийсодержащие лекарственные средства и добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии.

    Препараты, угнетающие функцию костного мозга (иммунодепрессанты, цитостатики и/или аллопуринол), повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Пробенецид замедляет выведение каптоприла с мочой.

    Симптомы: острая артериальная гипотензия, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия, ангионевротический отек.

    Лечение: уменьшение дозы или полная отмена препарата; промывание желудка, перевод больного в горизонтальное положение, проведение мероприятий по увеличению ОЦК (введение изотонического раствора натрия хлорида, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: эпинефрин (п/к или в/в), антигистаминные средства, гидрокортизон (в/в) . Проведение гемодиализа, при необходимости использование искусственного водителя ритма.

    Внутрь.

    Лечение проводится под регулярным врачебным контролем. До начала лечения (за 1 нед) предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. У больных со злокачественным течением гипертензии каждые 24 ч постепенно увеличивают дозу до достижения максимального эффекта под контролем АД.

    Во время терапии необходим мониторинг АД, картины периферической крови (перед началом лечения, в первые 3–6 мес лечения и с периодическими интервалами в дальнейшем до 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.

    При развитии гипонатриемии, дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение дозы). Макулопапулезная или уртикарная (реже) сыпь возникает в течение первых 4 нед лечения, исчезает при уменьшении доз, отмены препарата и введении антигистаминных средств.

    Дозозависимая нейтропения развивается в течение 3 мес после начала терапии (максимальное уменьшение числа лейкоцитов наблюдается в течение 10–30 дней и сохраняется около 2 нед после отмены препарата).

    Кашель (чаще наблюдается у женщин) чаще появляется в течение первой недели (от 24 ч до нескольких мес) терапии, сохраняется во время лечения и прекращается через несколько дней после окончания терапии. Нарушение вкуса и понижение массы тела обратимы и восстанавливаются через 2–3 мес терапии.

    Необходима осторожность при проведении оперативных вмешательств (включая стоматологические), особенно при использовании общих анестетиков, оказывающих гипотензивное действие. При развитии холестатической желтухи и прогрессировании фульминантного некроза печени лечение следует прекратить.

    Необходимо избегать проведения гемодиализа через высокопроизводительные мембраны из полиакрилонитрилметааллилсульфата (например, АN69), гемофильтрации или ЛНП-афереза (возможно развитие анафилаксии или анафилактоидных реакций). Гипосенсибилизирующая терапия может повышать риск развития анафилактических реакций. Рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков во время лечения. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

    В случае пропуска дозы последующую дозу не удваивают. При проведении теста на ацетонурию возможен положительный результат.

    Перейти

    Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_368.htm

    Каптоприл — инструкция по применению, описание, состав, цена, отзывы и аналоги таблеток

    Инструкция по применению каптоприл при беременности

    Наиболее популярным средством от гипертонии по праву считается Каптоприл. Регулярное применение способно поддержать в пределах нормы показатели артериального давления.

    Рассмотрим подробнее лекарственный препарат, который стал незаменимым помощником при оказании экстренной помощи в домашних условиях при гипертоническом кризе.

    Разновидности, форма выпуска и состав

    Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения.

    Основное веществоВспомогательные компоненты
    КаптоприлКоллоидная безводная форма двуокиси кремния, касторовое масло, лактоза, крахмал

    Разновидности лекарственного препарата отличаются добавлением аббревиатуры производителя к основному наименованию. Например:

    • Каптоприл-Веро;
    • АКОС;
    • Акри;
    • Эгис;
    • Рос;
    • Сар;
    • СТИ;
    • УБФ;
    • ФПО;
    • Ферейн и прочие.

    Производителю дано право модифицировать состав лекарства, оставляя неизменным основное вещество, разнообразив список за счет вспомогательных компонентов. Это дает основание детально изучить показания к применению, во избежание побочных эффектов.

    Фармакологическое действие

    Каптоприл — препарат фармакологической группы ингибиторов АПФ. Его эффективность основывается на подавлении активности фермента, обеспечивающим преобразование ангиотезина I в ангиотезин II. Это особенность позволяет кровеносным сосудам сохранять расширенное состояние и как следствие стабилизировать артериальное давление.

    Расширение просвета сосудов, повышает порог переносимости эмоциональных и физических нагрузок, за счет уменьшения нагрузки на мышцу сердца. Более того, активное вещество не задерживает жидкость, освобождая пациента от дополнительного приема мочегонных средств. Это свойство дает преимущество при выборе гипотензивного препарата.

    Инструкция по применению

    Большинство читателей интересуют вопросы: при каком давлении и как принимать Каптоприл? Прием следует осуществлять при высоком давлении за час до еды. При этом не допускается измельчать таблетки: разжевывать или раскусывать. Глотать лекарственный препарат необходимо в первоначальном виде, запивая большим количеством воды.

    Дозировка средства определяется лечащим врачом индивидуально.

    Начав терапию с минимальных доз, необходим контроль за эффективным действием препарата. Проверка артериального давления осуществляется с помощью тонометра каждые 30 минут.

    При необходимости количество препарата увеличивается до максимально допустимой дозы равной 300 мг/сутки.

    Следует указать тот факт, что увеличение дозировки повышает риск появления побочных эффектов, которые способны привести к нежелательным последствиям.

    Общие положения и дозировки

    ЗаболеваниеДозы лекарственного средства в мг/сутки
    Начало терапииПрофилактикаМаксимально
    Гипертония25 х 225 х 250 х 2
    Сердечная недостаточность хронической формы6.25 х 2–325 х 2/3150
    Дисфункция почекУмереннаяБолее выраженная форма75–100не стоит превышать 12,5–25
    Преклонный возрастне рекомендовано превышать 6,25
    Инфаркт миокарда6, 25 х 212,5 х 350 х 3
    Диабетическая нефропатия25–50 х 3
    Микроальбуминурия30 мг/сутки50 х 2
    Протеинурияболее 500 мг/сутки25 х 3

    Применение под язык

    Препарат начинает действовать только по прошествии 60 минут после приема. Для оказания экстренной помощи при повышенном давлении Каптоприл рассасывают, положив таблетку под язык. Уже через 15 минут заметен эффект препарата.

    Приём при беременности и грудном вскармливании

    Согласно клиническим исследованиям среди животных, лекарство оказывает токсическое действие на развивающийся плод. Прием лекарства, начиная с 13 недели, приводил к гибели и провоцировал проявления пороков в развитии. На основании сказанного применение препарата при первых признаках беременности требует незамедлительной отмены.

    Активное вещество, входящее в состав, имеет свойство проникать в грудное молоко матери, в связи с чем, при необходимости приема препарат новорожденного переводят на искусственное кормление.

    Влияние на способность управлять механизмами

    В связи с особенностью Каптоприла вызывать головокружение при его приеме не рекомендуется трудовая деятельность, связанная с повышенным вниманием, а также требующая высокой скорости реакции. Управлять автомобилем, не рекомендовано.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    • Одновременное применение Каптоприла с препаратом, содержащим производные лития, провоцирует увеличение их концентрации в сыворотке крови.
    • Гипотензивный эффект снижают эстрогены, задерживая ионы натрия.
    • Совместная терапия с лекарственным средством Клонидин замедляет гипотензивное действие лекарства.
    • Применение одновременно с калийсберегающими средствами провоцирует развитие гиперкалиемии.
    • Применение Аллопуринола или Прокаинамида повышает риск развития синдрома Стивена-Джонсона либо нейропению.
    • Нестероидные лекарства, противовоспалительного характера понижают гипотензивный эффект.
    • Пациенты, одновременно принимающие иммунодепрессанты повышают риск возникновения гематологических заболеваний.

    Побочные эффекты

    Орган и система органовПобочные действия препарата
    Сердце и сосудырезкое понижение давления, тахикардия, отеки ног, боль в груди, приливы, бледность, кардиогенный шок
    Дыханиесухой кашель, отек легких, одышка, бронхит и бронхоспазм, пневмония
    ЦНСголовокружение, головная боль, расстройство чувствительности конечностей, сонливость, нарушение зрения, чувствительность к свету, хроническая усталость
    ЖКТ, печень, поджелудочная железанарушения вкусовых ощущений, сухость и воспаление слизистой оболочки рта, тошнота, потеря аппетита, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных ферментов, повышенный билирубин, гепатит
    Кроветворениеуменьшение концентрации тромбоцитов; снижение уровня гемоглобина в эритроцитах;отсутствие в крови или резкое уменьшение количества гранулоцитов
    Кожа и мягкие тканисыпь, зуд, пемфигус, облысение, опоясывающий лишай, покраснение кожи лица
    Мочевыделительная и половая системыдисфункция почек, поли- и олигурия, импотенция
    Показатели лабораторииВ крови: дефицит натрия, увеличение уровня калия, изменение кислотности в стороны повышения

    Передозировка

    Самостоятельное увеличение дозы препарата провоцирует резкое снижение артериального давления. Передозировка грозит пациенту нарушением мозгового кровообращения и может привести к тромбоэмболическим осложнениям, коллапсу или инфаркту миокарда.

    Чтобы не допустить необратимых реакций в организме пациента при превышении дозировки следует незамедлительно оказать ему экстренную помощь. Для этого пациента следует уложить и дать препарат, поднимающий артериальное давление до прибытия бригады скорой помощи. Квалифицированные врачи продолжат симптоматическую терапию на территории стационара, которая порой требует проведения гемодиализа.

    Аналоги

    Фармакологическая промышленность разработала две разновидности аналогов Каптоприла:

    • содержащие аналогичное количество основного действующего вещества;
    • содержащие заменитель активного вещества со схожим спектром действия.

    К первой группе дженериков, содержащих Каптоприл относятся:

    • Ангиоприл- 25;
    • Блокордил;
    • Каптопрес;
    • Алкодил;
    • Капотен.

    Вторую группу дженериков Каптоприла составляют ингибиторы АПФ:

    • Аккупро;
    • Амприлан;
    • Арентопрес;
    • Багоприл;
    • Гиперник;
    • Даприл;
    • Диропресс;
    • Зониксем;
    • Ирумед;
    • Коверекс;
    • Метиаприл и некоторые другие.

    Капотен или Каптоприл?

    Так как в составе обоих препаратов использовано одно и то же активное вещество, упомянутые выше лекарственные средства являются препаратами-синонимами. Согласно инструкции по применению они обладают аналогичным механизмом терапевтического воздействия на организм и проявляют схожие побочные эффекты.

    Поэтому выбор препарата и предпочтение одного другому зависит только от субъективных причин.

    Сроки и условия хранения

    Официальный срок годности публикуется на упаковке лекарственного средства и достигает 3 лет. Хранится препарат в сухом и недоступном для детей помещении, температура которого не превышает 30°С.

    Цена

    Стоимость препарата зависит от производителя и торговой точки. Приведем несколько примеров цен Каптоприла в аптеках России.

    Дозировка активного вещества в мгКоличество таблеток в упаковкеЦена в рублях
    Каптоприл 25Аналог фирмы Sandoz20от 9 до 13от 85 до 106
    Каптоприл 25Аналог фирмы Sandoz40от 12 до 29от 140 до 167
    Каптоприл 502040от 25 до 50от 40 до 61

    Отзывы

    Отзывы, публикуемые на страницах интернета, являются подтверждением эффективности Каптоприла, как средства для оказания экстренной помощи. Однако некоторые пациенты все же вынуждены отказываться от применения лекарства в связи с ярко выраженными побочными эффектами.

    Приведем несколько высказываний пациентов:

    Несмотря на то, что прием препарата вызывает головокружение, Каптоприл постоянно находится под рукой. Он не раз спасал меня при гипертоническом кризе, оказывая практически мгновенное действие. Плохо только, что в аптеке требуют рецепт от врача.Устал от постоянно повышенного давления.

    Принимал почти все, что продается в аптеке без рецепта врача, чтобы снять головные боли и пережить гипертонический криз. Вчера лечащий врач выписал Каптоприл и я поражен его действием. Давление нормализовалось довольно быстро, побочных эффектов нет! Хочется отметить полное отсутствие совместимости с алкоголем.

    Не стоит принимать лекарство даже с похмелья! Помните, это опасно!Знакомая, долгое время принимает Каптоприл, который посоветовал врач скорой помощи. По прошествии времени, он перестал помогать. На все уговоры сходить к лечащему врачу и заменить лекарство либо его дозировку отказывалась, от чего чуть не погибла, при очередном приступе гипертонии.

    Скорая помощь посоветовала принять таблетку под язык и этот способ действительно помог. Завтра идем к врачу.

    Дополнительно о средствах лечения гипертонии, Капотене и Каптоприле вы можете узнать на видео ниже:

    Появление лекарственных препаратов-ингибиторов, к которым относится рассматриваемый нами Каптоприл, позволило эффективно бороться с гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Как правило, они применяются не только как средства экстренной помощи, но и позволяют проводить комплексное лечение, минимизируя риск проявления инфаркта и инсульта.

    Однако следует помнить, что самолечение Каптоприлом недопустимо! Посещение врача для составления индивидуальной схемы — обязательное условие.

    Источник: https://prodavlenie.online/lechenie/medikamentoznoe-lechenie/kaptopril-instrukciya-opisanie-cena-otzyvy-analogi.html

    К доктору за новым рецептом: о том, почему нельзя принимать каптоприл во время беременности

    Инструкция по применению каптоприл при беременности

    Во время беременности у будущих мамочек часто повышается артериальное давление.

    Контроль показателей давления – обязательное мероприятие.

    И многих интересует, каковы причины, чем опасно высокое давление для малыша и можно ли принимать Каптоприл при беременности?

    Причины и признаки гипертензии

    Причин гипертензии у будущих мам великое множество, основные из них:

    1. частые стрессовые ситуации – организм при вынашивании плода не успевает перестраиваться на резкие возрастания нагрузок;
    2. хроническая гипертония – при беременности болезнь, скорее всего, проявит себя и начнет прогрессировать;
    3. лишний вес – важно будущим мамочкам контролировать процесс набора веса;
    4. сахарный диабет – сам по себе диабет не вызывает повышение АД, а только служит неблагоприятным фактором;
    5. наследственная предрасположенность – если у родственников наблюдается гипертония, не исключено, что и у беременной будет повышенной давление;
    6. вредные привычки – никотин и алкоголь, прежде всего, поражают сердечно-сосудистую систему;
    7. проблемы с почками – наряду с отеками появляется и гипертоническая болезнь;
    8. низкая физическая активность – сердечная мышца ослабевает и наряду с огромными на него нагрузками повышается АД.

    Во время вынашивания ребенка женщина должна постоянно контролировать показатели АД тонометром. В домашних условиях удобнее использовать электронный тонометр, хотя и обычный тоже подойдет.

    Если рядом нет прибора, признаками гипертензии являются:

    • острая головная боль;
    • головокружение;
    • нарушение зрения;
    • шум в ушах;
    • отеки;
    • тахикардия;
    • боли в животе;
    • тошнота.

    При возникновении таких симптомов необходимо немедленно обратиться к специалисту, который ведет беременность. Медлить в такой ситуации нельзя.

    В группу риска входят несовершеннолетние и женщины от 30 лет. Им пристальней нужно следить за АД.

    Опасность высокого давления

    Высокое давление – явление довольно частое и одновременно опасное.

    Обязательный контроль вызван вероятностью опасных последствий не только для матери, но и для ребенка:

    • гипертензия способна привести к гипоксии плода, которая приводит к внутриутробной задержке развития малыша;
    • может произойти отслойка плаценты, и ребенок будет недополучать питательные вещества, возможно преждевременное прерывание беременности;
    • гипертензия может привести к появлению гестоза, об этом говорят сильные отеки ног и рук, результат – большие проблемы со здоровьем у будущей мамочки или гибель плода;
    • длительная гипертензия способна вызвать у малыша необратимые задержки в развитии, неврологические расстройства;
    • у будущей мамочки скачокАД может спровоцировать, особенно в родах, потерю зрения и даже инсульт;
    • гипертензия может свидетельствовать об эклампсии – отторжение плода организмом матери. Результат – гибель малыша.

    Повышенным давлением у женщин в интересном положении считается, когда показания тонометра более 140/90 мм рт. ст.

    Можно ли Каптоприл беременным?

    Каптоприл – лекарственное средство, которое предназначено для поддержания артериального давления в норме или для экстренного снижения.

    Таблетки Каптоприл

    Прием препарата Каптоприл регулируется исключительно врачом, так как дозировка сильно варьируется. Каптоприл принимают при артериальной гипертензии или при лечении хронической сердечной недостаточности. Препарат уменьшает нагрузку на сердце и снижает давление.Принимать Каптоприл при беременности на ранних сроках категорически воспрещено, впрочем, как и на поздних.

    При исследовании препарата, проведенного на животных, ученые выявили, что он легко проходит через плацентарный барьер.

    Прием лекарства может привести к прерыванию беременности. Также может спровоцировать гибель малыша или привести к порокам в развитии.

    Если женщина принимала Каптоприл до беременности, то узнав о своем положении, она незамедлительно должна прекратить прием препарата. Врач, во время консультации, пропишет препараты, снижающие давление, которые можно будет принимать во время вынашивания ребенка.

    по теме

    Обзор снижающих давление препаратов, которые можно принимать во время беременности:

    Гипертензия у женщин в положении может развиться на любом сроке. Самым рассудительным решением в этой ситуации является отсутствие самолечения, которое может привести к необратимым процессам. Лучше пойти к квалифицированному специалисту на консультацию, тогда ваша беременность и рождение вашего ребенка пройдут успешно.

    Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/kaptopril-pri-beremennosti.html

    БолямНет
    Добавить комментарий