Лимфогемангиома что это такое

Лимфангиома у детей и взрослых. Современные методы лечения

Лимфогемангиома что это такое

Лимфангиома (Lymphangioma) — доброкачественная опухоль из лимфатических сосудов у детей в возрасте 1-4 лет. В медицинской литературе встречаются другие названия этой патологии — лимфогемангиома, лимфатическая мальформация. Взрослых такое заболевание затрагивает очень редко. Лимфангиома появляется чаще всего во время внутриутробного развития.

Это — скопление лимфатических узлов, появившееся в результате неправильным расположением сосудов. Другими словами, аномалия эмбриогенеза. Подобная патология начинает развиваться со второго месяца развития плода. Диагноз возможно определить позднее — в течение первого, иногда третьего года жизни.

Опухоль может появиться на ноге, руке, шее, так и на слизистых.

Виды болезни

По консистенции врачи различают капиллярную, кистозную и кавернозную лимфангиомы.

Капиллярная или простая — бледные узелки, расположенные под кожей. Имеют стекловидное покрытие. Такие лимфангиомы мягкие, располагаются на лице, часто сопровождаются кровотечением.

Кистозная лимфангиома — одно или несколько камерное новообразование, располагающееся, в основном, на шее, подмышках, средостении. Для неё характерны четкие контуры, медленный рост. Но опасна тем, что при росте сдавливает сосуды, соседние органы и нервы.

Кавернозная — наиболее распространённая опухоль. Состоит из нескольких полостей, наполненных жидкостью. Имеет мягкую консистенцию. Неприятна тем, что на месте опухоли образуется отек и создаётся косметический дефект.

Есть также смешенная капиллярно-кавернозная лимфангиома. Она содержит элементы различных тканей: сосудистой, лимфы, нервной, соединительной. Ангионеврома, ангиофиброма, гемлимфангиома и другие – новообразования смешанного типа. Часто диагностируется у взрослых.

Так как лимфангиома располагается на различных частях тела, следовательно, опухоли различаются по месту локализации. Разберём некоторые из них:

  • Лимфангиома верхней губы. Не болит при надавливании, выглядит как припухлость, мягкая на ощупь. Главным признаком наличия опухоли является появление гноя на слизистой рта и по краям губ.
  • Лимфангиома в области глазницы. Характеризуется отечностью, затем закрытием глазной щели. Большая опухоль приводит к ухудшению зрения и слепоте.
  • Лимфангиома глаза — часто обнаруживается при кровотечения из него. Первые признаками заболевания — боли, воспаление конъюнктива.
  • Лимфангиома головного мозга. Рост новообразования приводит к сдавливанию соседних тканей и сосудов. В результате чего появляются неврологические симптомы — эпилепсия, шум в ушах, ухудшение зрения и обоняния и т.д.
  • Лимфангиома брюшной полости. Проявляется острой болью в животе, изменением его размера. При сдаче общего анализа крови опухоль не проявляется.
  • Лимфангиомы кишечника. Различают 3 стадии: лимфангиомы, первичная лимфангиэктазия, лимфатические кисты. Часто встречающаяся форма — лимфангиэктазия. Характерные признаки — застой лимфы, повышение артериального давления.
  • Лимфангиома или гемангиома средостения — опухоль среднего отдела грудной полости. Реже всего встречается как у взрослых, так и у детей.
  • Лимфангиома шеи. Отличается крупными размерами. Сдавливает дыхание, глотание, кровообращение.
  • Особого внимания требуетлимфангиома языка, приводящая к макроглоссии. При этом язык увеличивается, что приводит к невнятной речи, проблемами с жеванием и глотанием.

Не путайте лимфангиомы с отечностью в пароорбикулярной области, т.е. на лице. Это явление бывает, в основном, у взрослых и причина тому — задержка жидкости или элементарная инъекция ботокса.

По времени появления лимфангиомы делятся на:

  • Первичные. Развиваются в утробе матери.
  • Вторичные. Являются следствием перенесённых инфекций, операций, излучения.

Оба вида увеличиваются по мере роста самого ребёнка.

Разновидности лимфангиомы по размеру:

  • Микрокистозный — меньше 50 мм.
  • Макрокистозные — от 50 мм и больше.

Причины возникновения опухоли

До сих пор никто из врачей не может конкретно назвать причины лимфангиоматоза. Ясно одно, что к этому приводит внутриутробное нарушение развития лимфатических сосудов. Также не доказано, что вина может лежать на матери из-за её вредных привычек, например, курение или алкоголь.

Симптомы

Признаки наличия лимфангиомы зависят от консистенции новообразования:

  1. Капиллярная опухоль проявляется бугристыми уплотнениями в зоне поражения. Глубина их может быть разной. Некоторые новообразования находятся прямо под верхним слоем кожи, другие могут залечь в верхних слоях мышц. При капиллярной лимфангиоме имеет место лимфорея — выделение жидкости из-за разрыва сосудов.
  2. Кавернозное новообразование имеет мягкий состав. При надавливании на опухоль заметна флюктуация внутренней жидкости, т.е. ощущение волны при пальпации.
  3. При кистозной лимфангиоме флюктуация особенно выражена. Кожа в зоне поражения растянута и утончена. Часто при кистозной опухоли происходит сдавливание нервов и сосудов.

Диагностика. Профилактика и лечение

Наличие лимфангиомы проверяется ощупыванием и осмотром места локализации опухоли, симптомами больного. При сомнениях назначаются следующие способы диагностики: УЗИ, МРТ, КТ, рентгенолимфография. Для полного диагноза применяется гистология тканей опухоли.

Классическим лечением лимфангиомы остаётся хирургическое. По возможности, опухоль вырезают полностью, иногда частично. Показаниями к оперативному вмешательству будут:

  • Быстрый рост опухоли.
  • Близкая расположенность к важным органам.
  • Опухоли, влияющие на ведение повседневной жизни.
  • Наличие ответвлений.

Оперативное вмешательство может быть лазерным, электрокоагуляционным, радиоволновым, криохирургическим.

Операция может усложниться лимфореей. При этом проводится повторное хирургическое вмешательство. По статистике, около 75% больным достаточно одной операции. Из-за низких показателей эффективности хирургического вмешательства, ученые до сих пор ищут более продуктивные способы лечения лимфангиомы. Среди них — склерозирующая терапия.

Заключается во введении стрептококкового антитела. Склерозирующие вещества — этиловый спирт, хинин урезан — вводят в пораженное место. Препараты соединяют между собой сосуды и формируют соединительную ткань. В большинстве случаев, пациенты полностью выздоравливают. Иногда требуется косметическая операция, удаляющая оставшийся шрам.

Другой современный способ лечения — препарат Пицибанил(ОК-432). Имеет наименьшее число побочных эффектов. Введение препарата значительно уменьшает опухоль. Лечение не требует долгого стационарного нахождения.

Для полного удаления опухоли обычно требуется несколько инъекций. Большой минус пиницибала в том, что он ещё не зарегистрирован во многих странах. Поэтому для лечения приходиться уезжать в зарубежные клиники.

СВЧ-терапия — нагревание лимфы до 42 градусов. При этом происходит склероз тканей и последующее разрушение опухоли. Для усиления действия вводится склерозирующий препарат. После операции проводятся косметическая коррекция для удаления рубца.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Как обычно лечатся кистозные лимфангиомы

Подобные опухоли требуют другого подхода в лечении. Сначала проводится освобождение полости от лимфы.

Для определения расположения опухоли, её размеров и формы, в полость вводится рентгеноконтрастная жидкость. На последнем этапе проводится СВЧ-терапия и склерозирование. Данная процедура продолжается около недели.

Удаление содержимого в сочетании со склерозированием приводит к остановке лимфореи и рубцеванию полостей.

Препараты, применяемые при обнаружении лимфангиомы:

  • Противовоспалительные — Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен;
  • Противомикробные — макролидовые, цефалоспориновые, пенициллиновые, аминогликозидовые антибиотики;
  • Противоинтоксикационные — глюкоза, гемодез внутривенно;
  • ЖК ферменты — Мезим, Креон;
  • Витамины, биостимуляторы, нейропротекторы.

Все вышеуказанные способы лечения проводятся стационарно, исключая срочный прокол кисты с диагностической или лечебной целью. Новорожденным рекомендуется проводить подобные манипуляции до 6-ти месячного возраста. Лимфангиома — доброкачественная опухоль, любое лечение заканчивается положительно.

Профилактика

Конкретных профилактических противолимфангиомных мер не существует. Они носят общий характер.

Беременным женщинам следует:

  • Сдать анализы на TORCH;
  • Не употреблять алкоголь, не курить;
  • Сбалансировано питаться;
  • Принимать витаминные комплексы для женщин;
  • Вовремя посещать врача.

Для детей:

  • Своевременно лечить источники инфекций — кариес, гайморит, отит;
  • Приучать к здоровому образу жизни с пелёнок;
  • Не допускать осложнений при наличии инфекций;
  • Укреплять иммунитет, закалять;
  • При обнаружении лимфангиомы — ставить на учёт в поликлинику или диспансер.

Отзывы наших читателей

Анонимно, Владивосток. У нас все началось, когда в садик пошли. Моя доча часто болела. Простуды, ветрянка, в общем, весь набор. Ко всему еще прибавилась шишка за ухом. Врач сказал, что, скорее всего это воспаление лимфоузлов. Решили понаблюдать.

На следующий день шишка увеличилась. Мы забеспокоились и к врачу. Сдали анализы – нормальные. Он назначил тавегил и отпустил. На третий день шишка снова увеличилась. Поехали к хирургу – отправил на сонографию.

Там ничего не выявилось. Отправили нас на магнитный резонанс – оказалась лимфангиома кистозная. Доче выписали Пицибанил (ОК-432). Сейчас дома. Готовимся к следующей инъекции в феврале.

Когда начнет уменьшаться, будем вырезать.

Анонимно, Москва. Добрый день! Сыночку 10 месяцев. Недавно появилась шишка в брюшной полости с синим оттенком, как синяк. Делали узи, оказалась лимфангиома(((. Записались на операцию в конце января. Сейчас она меньше стала. Поедем на операцию, переживаю страшно, как малыш наркоз перенесет, ребенок на гв, а кормить нельзя перед операцией. Один страх.

Источник: https://pro-rak.com/limfaticheskaya-sistema/limfangioma/

Лимфангиома шеи, подмышки у взрослых и детей: симптомы, кистозная и кавернозная форма, причины, лечатся или нет

Лимфогемангиома что это такое

Среди опухолевидных новообразований можно назвать лимфангиому. Это заболевание относится к числу врождённых, поскольку возникает вследствие неправильного внутриутробного развития.

Такая опухоль не злокачественная, поэтому не несет угрозы для жизни. Тем не менее из-за неё возникает множество проблем.

В связи с этим необходимо знать, что собой представляет эта патология, чем она характеризуется и как ее лечат.

Что такое

Лимфангиомой является одна из врожденных доброкачественных опухолей. Она образуется в области лимфатических сосудов и имеет вид эластичный полости разных размеров.

Патология начинает развиваться в период внутриутробного развития ребенка. Этот процесс обусловлен лимфатической мальформацией (неправильным расположением лимфатических сосудов).

При наличии неблагоприятных воздействий их ткань начинает разрастаться, проникая в подкожно-жировую клетчатку и кожу. Из-за того, что повреждения затрагивают именно лимфатическую ткань, возник такой термин — lymphangioma. Также ее могут называть лимфогемангиомой или гемлимфангиомой.

Неоплазия может иметь разные размеры. Она может быть в виде маленького узелка или крупного образования, по размерам превышающего голову новорождённого. Локализация ее может быть различна, но зачастую опухоль располагается в верхней части туловища.

Она может сформироваться в области шеи, лица, подмышек и т.д. Обнаруживают ее обычно у детей на первом году жизни. Но иногда встречаются и вторичные лимфангиомы, которые возникают вследствие болезней или оперативных вмешательств.

Заболевание не несет угрозу жизни пациента, но создает значительный дискомфорт. Разрастаясь, опухоль может сдавливать соседние ткани и органы, из-за чего нарушаются процессы функционирования. Также лимфангиома является внешним дефектом, который доставляет неприятные переживания своему обладателю.

Классификация

Болезнь существует в нескольких разновидностях. Необходимо знать, что они собой представляют, поскольку в отношении каждой из них предполагается особый подход.

Лимфангиомы разделяют на виды согласно размерам. Встречаются микрокистозные и макрокистозные образования. Для микрокистозных опухолей характерен размер менее 5 см. Если объём опухоль превышает этот показатель, то ее относят к макрокистозным.

Также эту патологию делят на разновидности, исходя из структуры.

Кавернозная

Это самая распространённая форма лимфангиом. Она имеет вид полости, состоящей из соединительно-тканных волокон. Полость заполнена лимфой. Такие новообразования локализуются на кистях и предплечьях.

Опухоль имеет мягкую консистенцию, четкие контуры у неё отсутствуют. Кавернозная лимфангиома характеризуется медленным ростом. В местах их расположения наблюдается отечность кожных покровов.

Такие неоплазии приводят к косметическим дефектам и деформациям. На коже могут образовываться пузыри с экссудатом.

Кистозная

Для кистозной опухоли свойственно появление кист разной величины. Эти новообразования сливаются между собой, а внутри них находится жидкость. Кистозная лимфогемангиома характеризуется четкими контурами и эластичностью. Разрастается она медленно, но оказывает давление на сосуды и соседние нервы. Кожа над такой опухолью истончена. Болевых ощущений при ее наличии почти не возникает.

Капиллярная

Какие новообразования имеют вид узелков разного размера. На ощупь они мягкие, не имеют четких границ. Обычно они образуются на лице. Их структура представлена соединительной тканью, в толщах которой присутствуют лимфоидные клетки. Такие опухоли часто приводят к кровотечениям.

Причины

Что провоцирует появление лимфангиом, пока не установлено. Предполагают, что их возникновение у детей вызвано пороками развития лимфатических сосудов, которые проявляются период эмбрионального формирования.

Из-за этих отклонений сосудистая ткань приобретает неправильное строение. Лимфатическая жидкость накапливается в сосудах, что вызывает их растяжение. В результате формируются полости.

По другому мнению, лимфангиома образуется из-за присутствия опухолевых клеток в лимфатических сосудах. Под влиянием негативных факторов клетки начинают размножаться, что ведет к появлению новообразований. Так формируются вторичные неоплазии такого типа.

Неблагоприятными факторами, которые провоцируют их появление, можно назвать:

  • инфекционные процессы в организме;
  • перенесенные операции;
  • лучевая терапия;
  • тяжелая экологическая ситуация;
  • длительный прием сильных лекарств;
  • присутствие других опухолей.

Лимфангиома у взрослых возникает редко и почти всегда носит вторичный характер.

Диагностика

Подтвердить предполагаемый диагноз можно с помощью специальных процедур. Но изначально врач должен собрать анамнез и провести визуальный осмотр. Также он должен выяснить, какие симптомы проявляются. На основании этого можно предполагать, что у пациента лимфангиома.

Убедиться в наличии и установить основные особенности патологии можно при помощи следующих методов:

  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • эхография;
  • лимфография.

Для обследования детей чаще всего используют эхографию. Это информативный метод, который не доставляет дискомфорта обследуемым.

Чтобы изучить структуру неоплазии, используют пункцию и гистологическое исследование. По его результатам выявляют основные особенности опухоли. Также это позволяет обнаружить воспалительный процесс в лимфангиоме.

Лечение

Если лимфангиома не доставляет значительного дискомфорта и имеет небольшие размеры, врачи используют тактику наблюдения. При росте новообразования возникают различные осложнения, поскольку патологическая ткань сдавливает соседние участки и нервы. В этом случае неоплазию удаляют хирургическим путем.

Показаниями для вмешательства являются следующие особенности:

  1. Быстрый рост опухоли.
  2. Опасное расположение новообразования.
  3. Значительное ухудшение качества жизни пациента.

При наличии таких обстоятельств врач принимает решение о проведении операции. В ходе неё опухоль удаляют полностью либо частично. Это можно сделать с помощью лазера, методом электрокоагуляции или жидким азотом.

Также используется радиоволновое воздействие. Иссечение производят только в отношении патологических тканей, стараясь не затрагивать здоровые участки. Чтобы не допустить вытекание лимфы или повторного формирования опухоли, накладывают швы.

Новым методом воздействия является склерозирующая терапия. Она подразумевает введение в зону поражения специальных веществ, вызывающих склеивание сосудов.

Благодаря этому прекращается подпитка опухоли, и новообразование погибает. После него может остаться небольшой рубец, который можно удалить оперативным путем. Этот способ лечения применяют при небольших лимфангиомах, находящихся на лице.

Химиотерапию при таком заболевании почти не используют из-за малой эффективности. Воспалительный процесс в лимфангиоме лечится с помощью консервативных методов.

Основная группа используемых препаратов — противовоспалительные. Они останавливают патологический процесс и снимают негативные симптомы. В дополнение к ним назначают антибиотики, чтобы уничтожить источник инфекции.

Целесообразно пользоваться лекарствами как системного, так и местного типа. При необходимости применяют средства, способствующие выведению токсических веществ из организма. Также важно укреплять иммунную систему, что делается с помощью биостимуляторов и витаминов.

Консервативную терапию могут ли менять в качестве подготовки к операции или для закрепления результатов.

Осложнения

Наличие лимфангиомы редко ведёт к тяжёлым последствиям – при условии своевременного обнаружения и лечения. Если же игнорировать ее симптомы, опухоль будет разрастаться и сдавливать соседние ткани. В связи с этим возникают разнообразные сложности, которые зависят от расположения новообразования.

Сдавливание нервов ведет к нарушению чувствительности в отдельных участках. Воздействие опухоли на внутренние органы препятствует их нормальному функционированию.

У пациентов с таким диагнозом могут быть проблемы с ЖКТ и дыхательными органами. Если неоплазия перекрывает гортань, пациенту становится трудно употреблять пищу, что ведет к истощению. При оказании давления на близлежащие кровеносные сосуды могут возникать проблемы с кровоснабжением, что вызывает кислородное голодание и дефицит необходимых организму веществ.

При травмировании опухоли в неё может попасть инфекция, из-за чего развивается воспалительный процесс. Под его влиянием рост новообразования усиливается, а наличие воспаления сказывается на самочувствии в целом. Инфицирование может стать причиной серьезной интоксикации организма.

Может ли перерасти в рак

Перерождение лимфангиомы в раковую опухоль маловероятно. Подобный исход возможен, если в ткани новообразования появляются онкогенные клетки. При наличии благоприятных обстоятельств они могут начать размножаться.

Но такое случается редко. Обычно заболевание ограничивается уже имеющимися нарушениями в лимфатической системе. Но и они могут стать причиной значительного ухудшения в самочувствии.

Прогноз

Такая болезнь не относится к числу опасных для жизни, и прогноз при наличии обычно благоприятен. Но это справедливо только в тех ситуациях, когда патология была выявлена на раннем этапе своего развития. Поэтому пациентам следует обращаться к врачу при обнаружении первых симптомов. Поскольку заболевание зачастую возникает у детей, за патологической симптоматикой нужно следить родителям.

Своевременное обращение к врачу позволяет получить необходимую помощь до того, как опухоль сумеет нанести существенный вред. В большинстве случаев больного удается вылечить без последствий.

При правильном подходе новообразование удаляют, и дальнейшее развитие ребенка идет согласно нормам. Лимфангиома почти не склонна к рецидивам — случаи повторного формирования опухоли составляют менее 10%.

На запущенной стадии заболевания прогноз менее благоприятен. Он зависит от расположения новообразования и его размеров. Если крупная опухоль находится в опасном участке, ситуация может усугубиться насчёт осложнений. Но даже в этих случаях правильная терапия позволяет вылечить больного и обеспечить ему нормальный образ жизни.

Что такое лимфангиома у детей и методы лечения

Лимфогемангиома что это такое

Лимфангиома у детей – порок внутриутробного развития. Это врожденное новообразование доброкачественного характера, которое развивается из лимфатических сосудов. Типичные места локализации – шея и лицо, рот и язык, область подмышек. Патология обычно медленно развивается в первые годы жизни, начинает стремительно прогрессировать после начала полового созревания.

Что это такое?

Это следствие нарушения формирования лимфосистемы во время внутриутробного развития эмбриона. Лимфангиома – доброкачественная опухоль, при которой происходит:

  • накапливание жидкости в лимфоузлах;
  • формирование отдельных полостей, содержащих лимфу;
  • нарушение лимфооттока.

Лимфангиома у детей относится к редким патологиям. Наблюдается всего в 10% случаев среди всех новообразований. Код по МКБ-10 – D18.

Это новообразование является полностью доброкачественным, нет риска перерождения в рак. Лимфангиома в целом не несет опасности для жизни, но при ее разрастании страдают соседние органы.

Причины появления

Первый провоцирующий фактор – воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов (курение и прием алкоголя, последствия приема антибиотиков).

Высокий риск развития лимфангиомы приходится на первый триместр. Ребенок рождается с уже заметной опухолью, которую сразу можно диагностировать.

Другие возможные причины врожденной опухоли:

  • аномалии плода;
  • аномальные процессы внутриутробного формирования;
  • наследственная предрасположенность.

Фото

Ниже на фото, вы можете визуально ознакомиться с лимфангиомой:

Место локализации

Появляется новообразование в месте, где находится много лимфоузлов. Также локализация зависит от типа опухоли.

  • губы, щеки – капиллярная лимфангиома;
  • шея, подмышки, грудина и брюшина – кистозная;
  • язык, подкожная клетчатка– кавернозная.

Лимфангиома: причины, формы и локализации, лечение, профилактика

Лимфогемангиома что это такое

© Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Лимфангиома — врожденная доброкачественная опухоль из лимфатических сосудов, тело которой представляет собой эластичную тонкостенную полость размером от 1 мм до нескольких сантиметров.

Это аномалия эмбриогенеза, обусловленная неправильным внутриутробным расположением лимфатических сосудов, которая получила название лимфатическая мальформация. Разрастание лимфатических сосудов обычно происходит в четко ограниченных участках кожи и подкожно-жировой клетчатке.

Величина опухоли варьируется от крохотных узелков до крупных образований, диаметр которых превышает размер головки новорожденного.

Лимфангиома встречается одинаково часто как среди девочек, так и среди мальчиков в возрасте 1-4 лет. Формируется опухоль обычно на втором месяце эмбрионального развития, но выявляется гораздо позже: к концу первого года жизни. У взрослых также возможно образование лимфангиомы. Эти опухоли часто рецидивируют, но практически не озлокачествляются.

Сама по себе опухоль не угрожает жизни больного, но существенно ухудшает ее качество.

Когда лимфангиома достигает больших размеров, она сдавливает окружающие органы и ткани, что приводит к развитию их дисфункций.

В пубертатном периоде рост и развитие опухоли активизируется, патология прогрессирует. При инфицировании и воспалении она становится болезненной, кистозные полости нагнаиваются.

Обычно новообразование локализуется на лице, шее, языке, в подмышечных впадинах, ротовой полости. Лимфангиомы брюшной полости, а также вторичные опухоли, возникающие после операций или лимфангиита, развиваются крайне редко.

Симптоматика

Клиническая картина патологии определяется размером, локализацией и структурой новообразования.

Если опухоль имеет небольшой размер и располагается поверхностно, это доставляет лишь косметический дефект. Крупные кисты вызывают серьезный дефект внешности и развитие дисфункции соседних органов.

Лимфангиома верхней губы внешне напоминает припухлость и имеет следующие характерные признаки:

  1. Консистенция – мягкая тестоватая,
  2. Отсутствие боли при пальпации и четких границ,
  3. Распространение на носогубную борозду и сглаживание ее,
  4. Увеличение размера и толщины губы,
  5. Расширение красной каймы губ,
  6. Опущение уголков рта.

Патогномоничным признаком патологии являются пузырьки с геморрагическим или серозно-гнойным содержимым, появляющиеся на слизистой рта и кайме губ. Пузырьки часто рассеиваются по всей поверхности слизистой или концентрируются вдоль линии смыкания губ. Лимфангиомы лица представляют собой локально увеличенные объемные образования, из которого иногда выделяется серозный экссудат.

Лимфангиома щеки средних размеров имеет те же клинические признаки. Крупная опухоль часто выбухает кнаружи, цвет кожи над ней не изменяется или становится синюшным. Подкожная клетчатка атрофируется, сосудистый рисунок усиливается. На слизистой оболочке щеки также появляются пузырьки.

лимфангиома губы/щеки

Расположение новообразования в области глазницы проявляется отечностью и утолщением век, сужением или полным смыканием глазной щели, посинением кожи век.

Пузырьки локализуются по краю век и содержат серозный или геморрагический экссудат.

Опухоль больших размеров приводит к выпячиванию глаза при сохранении нормального размера глазного яблока, а также к снижению зрения или слепоте.

лимфангиома языка

Лимфангиома языка характеризуется наличием большого количества мелких пузырьков, которые возвышаются над поверхностью слизистой, сливаются и образуют узел. При травмировании пузырьки вскрываются, кровоточат и покрываются белым налетом.

На их месте образуются трещины и язвочки, покрывающиеся со временем белесовато-желтоватыми и кровянистыми корочками. Диффузная форма патологии отличается распространением патологии на мышечную ткань языка. У больных развивается макроглоссия. Язык становится большим и толстым, плохо помещается в полость рта.

У больных постоянно открыт рот, нарушается прикус, возникает диспноэ, дисфагия и дисфония.

Лимфангиома шеи кавернозной формы имеет тестоватую консистенцию. Границы ее не определяются, естественные складки сглаживаются. Опухоль кистозной формы имеет округлую форму и выступает над поверхностью тела. Выражен симптом флюктуации.

Лимфангиома головного мозга локализуется в одном из его отделов. По мере роста опухоли сдавливаются окружающие ткани, появляются неврологические симптомы: эпиприпадки, парезы и параличи, дискоординация движений, атаксия, нистагм, шум в ушах, дисфония, снижение остроты зрения.

Лимфангиома брюшной полости у новорожденных проявляется симптомами «острого живота»: болью в брюшной полости, асимметрией живота, плотным, малоподвижным, безболезненным, малосмещаемым образованием. При этом в общем анализе крови отсутствуют признаки воспаления.

В стационаре больным выполняют лапаротомию с иссечением новообразования и его дальнейшим гистологическим исследованием.

Лимфангиомы часто воспаляются, особенно у детей 3-7 лет в осенний и весенний сезон. Провоцируют патологический процесс ОРВИ, травматическое повреждение, воспаление пульпы, периодонта, миндалин, желудка, кишечника, функциональные нарушения ЖКТ.

Воспаление слабой степени выраженности продолжается несколько дней и практически не нарушает самочувствие ребенка. Если местные признаки патологии выражены, возникает интоксикационный синдром. Новообразование увеличивается, формируется плотный болезненный инфильтрат на гиперемированной коже.

При повреждении кожи может начаться кровотечение и лимфорея. Воспаление сохраняется в течение трех недель, а затем стихает, лимфангиома приобретает прежний вид. В запущенных случаях у больных нарушается процесс дыхания и глотания, что приводит к дистрофии. Возможен рецидив и нагноение воспаленной опухоли с образованием флегмоны.

Удаление гноя из новообразования не всегда приводит к выздоровлению. Опухоли, которые не удается дренировать, удаляют хирургическим путем.

Хирургическое лечение

Показания к операции:

  • Быстрое прогрессирование опухоли, опережающее развитие ребенка,
  • Опасная локализация опухоли,
  • Наличие ветвистых лимфангиом, не склонных к инволюции,
  • Новообразования, ухудшающие качество жизни больных.

Методы хирургического лечения лимфангиом:

  1. Воздействие лазера,
  2. Криовоздействие,
  3. Электрокоагуляция,
  4. Радиоволновое лечение.

К современным методам удаления опухоли относится введение в пораженную область лиофилизированного стрептококкового антигена.

склерозирующая терапия

Для лечения новообразований небольшого размера, расположенных на лице, проводят склерозирующую терапию. Она способствует слипанию стенок сосудов и их запустению. При лимфангиомах с инфильтративным ростом частичная резекция не эффективна. В таких случаях впрыскивают в ткань опухоли склерозирующие вещества — этиловый спирт, хинин-уретан и прочие средства.

Склерозирующие препараты «запаивают» полости сосудов и способствуют формированию на месте опухоли соединительнотканных образований. Данная методика малоинвазивна, по при этом она позволяет добиться полного выздоровления у большинства пациентов. Некоторые больным необходима дополнительная операция после склеротерапии по удалению рубцов, образовавшихся на месте опухоли.

Это чисто косметическая операция, удаляющая видимый рубец.

Кавернозные лимфангиомы лечат с помощью СВЧ-гипертермии и склерозирования. Ультразвук позволяет контролировать такое лечение. Во время нагревания опухолевой ткани происходит разрушение лимфатических сосудов и их склероз.

Консервативное лечение опухоли при воспалении

При воспалении лимфангиомы больным назначают следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Диклофенак», «Индометацин»;
  • Ферменты – «Панзинорм», «Креон», «Мезим»;
  • Дезинтоксикационная терапия — внутривенное введение физиологического раствора, глюкозы, «Реополиглюкина», «Гемодеза», коллоидных и кристаллоидных растворов;
  • Противомикробная терапия — антибиотики широкого спектра действия из группы макролидов, цефалоспоринов, пенициллинов, аминогликозидов;
  • Десенсибилизирующее лечение – «Зиртек», «Зодак», «Цетрин», «Тавегил»;
  • Общеукрепляющая терапия — витамины, адаптогены, биостимуляторы, нейропротекторы.

Местно накладывают марлевые повязки с мазями, содержащими НПВС или антибиотик. Полость рта обрабатывают антисептиками и маслами в течение десяти дней.

: лимфангиома в программе “Таблетка”

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/limfangioma/

БолямНет
Добавить комментарий