Лизитар таблетки инструкция по применению

Лизитар-ЛФ таблетки (5мг, 10мг, 20мг) инструкция по применению

Название:

Лизитар-ЛФ таблетки

Аналоги:

Диротон®, Лизорил, Лизиноприл-боримед, Лизинотон, Лизиноприл-тева, Лизигамма.

Код АТХ: C09AA03

Форма выпуска:

Таблетки 5мг, 10мг, 20мг

Состав

Каждая таблетка содержит:

Активное вещество:

Лизиноприла – 5 мг, 10 мг или 20 мг;

Вспомогательные вещества:

маннит, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфат дигидрат.

Описание

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской (дозировки 5 мг и 10 мг).

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской (до­зировка 20 мг).

Фармакологическое действие

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), уменьшает образование ангио­тензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличива­ет синтез простагландинов.

Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление (АД), давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение ми­нутного объема крови и повышает толерантность миокарда к нагрузкам у больных с хро­нической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены.

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных хронической сердечной недостаточностью, замед­ляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 часов и сохраняется в течение 24 часов. Продолжительность эффекта зависит также от принимаемой дозы. Начало действия – че­рез 1 час. Максимальный эффект определяется через 6-7 часов.

При артериальной гипер­тензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие раз­вивается через 1 -2 месяца. Выраженного синдрома отмены не наблюдается.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликеми­ей способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Ли­зиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

Приём пищи не влияет на всасывание лизиноприла. Абсорбция – 30%. Биодоступность – 29%. Почти не связывается с белками плазмы крови, связывается исключительно с АПФ. В неизмененном виде попадает в системное кровообращение. Время достижения макси­мальной концентрации в крови – 6 час.

В дозе 10 мг/день максимальная концентрация – 32­38 нг/мл. Метаболизму практически не подвергается, выводится почками в неизменном виде. Фракция, связанная с АПФ, выводится медленно. Период полувыведения – 12,6 час. Проницаемость через гематоэнцефалический и плацентарный барьер низкая.

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими анти- гипертензивными средствами);
• Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики).
• Острый инфаркт миокарда (в первые 24 часа со стабильными показателями гемо­динамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левой сердеч­ной камеры и сердечной недостаточности);
• Диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинозависимых боль­ных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

• Ангионевротический отек в анамнезе на фоне лечения другими ингибиторами АПФ;
• Беременность;
• Лактация (грудное вскармливание);
• Детский возраст;
• Повышенная чувствительность к лизиноприлу и другим ингибиторам АПФ.

Противопоказан в период беременности и кормлении грудью

При артериальной гипертензии

Лизитар-ЛФ назначают в начальной дозе 10 мг в сутки. Поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Для полного развития эффекта может потребоваться 2-4-недельный курс лечения препа­ратом (это следует учитывать при увеличении дозы).

Если применение Лизитара-ЛФ в максимальной дозе не вызывает достаточного терапевтического эффекта, то возможно до­полнительное назначение другого антигипертензивного препарата.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной функцией ре- нин-ангиотензин-альдостероновой системы Лизитар-ЛФ назначают в начальной дозе 2,5­5 мг в сутки. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от АД.

У пациентов с почечной недостаточностью и больных, находящихся на гемодиализе, на­чальную дозу устанавливает лечащий врач.

При сердечной недостаточности возможно применение Лизитара-ЛФ одновременно с диуре­тиками и/или сердечными гликозидами. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема препарата. Начальная доза составляет 2,5 мг в сутки, в дальнейшем ее по­степенно увеличивают до 5-10 мг в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Препарат следует принимать 1 раз в сутки утром, до или после еды, предпочтительно в одно и то же время.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль (5-6%).

Со стороны ЖКТ: диарея, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель (3%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боли за грудиной (1-3%).

Со стороны системы кроветворения: снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичном случае – увеличение скорости оседания эритроци­тов (СОЭ).

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, рено­васкулярной гипертензией).

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек лица, губ и/или конечностей.

Прочие: чувство слабости; в единичном случае – артралгия.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: при передозировке следует немедленно обратиться за скорой медицинской по­мощью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спи- ронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью. При одновременном применении лизиноприла с диуретиками, антигипертензивными пре­паратами отмечается усиление антигипертензивного действия препарата.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), особенно с индометацином, отмечается уменьшение антигипертензивного дейст­вия препарата.

При одновременном применении лизиноприл усиливает действие алкоголя. При одновре­менном применении лизиноприла с препаратами лития выведение лития из организма может снижаться.

При одновременном применении с диуретиками лизиноприл уменьшает выведение калия из организма.

Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности следует ре­шать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат.

Меры предосторожности

Препарат противопоказан к применению в период беременности. При необходимости на­значения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

С осторожностью назначают Лизитар-ЛФ при заболеваниях, сопровождающихся потерей жидкости (повышенное потоотделение, диарея, рвота), при предшествующей терапии диуретиками, т.к. возрастает риск развития артериальной гипотензии, а также при диали­зе.

С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста.

Форма выпуска

10,15 или 20 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

По три или шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток дозировкой 5 мг вместе с инструкцией по применению в пачке.

По одной, две или три контурные ячейковые упаковки по 20 таблеток дозировкой 5 мг вместе с инструкцией по применению в пачке.

По три или шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток дозировкой 10 мг вместе с инструкцией по применению в пачке.

По одной, две или четыре контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток дозировкой 10 мг вместе с инструкцией по применению в пачке.

По две, три или шесть контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток дозировкой 20 мг вместе с инструкцией по применению в пачке.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 250С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Производитель:

СООО “Лекфарм”

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/lekfarma/lizitar_lf_tabletki_5mg_10mg_20mg_instrukcija_po_primeneniju/11-1-0-317

Лизитар-ЛФ, 5 мг. 60 табл. : цена в аптеках, инструкция по применению, аналоги, формы выпуска

Состав

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Вспомогательные вещества: маннит, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской.

Вспомогательные вещества: маннит, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки.

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрической формы, с фаской и риской.

Вспомогательные вещества: маннит, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат, кальция гидрофосфата дигидрат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки.

Фармакотерапевтическая группа

Ингибитор АПФ

Фармакологическое действие

Ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II приводит к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов.

Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышает толерантность миокарда к нагрузкам у больных с хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Ингибиторы АПФ удлиняют продолжительность жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью, замедляют прогрессирование дисфункции левого желудочка у больных, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности.

Антигипертензивный эффект начинается приблизительно через 6 ч и сохраняется в течение 24 ч. Продолжительность эффекта зависит также от принимаемой дозы. Начало действия – через 1 ч.

Максимальный эффект определяется через 6-7 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 мес.

Выраженного синдрома отмены не наблюдается.

Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У пациентов с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия. Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

Фармакокинетика

Всасывание

Прием пищи не влияет на всасывание лизиноприла. Абсорбция – 30%. Биодоступность – 29%. Время достижения Cmax в крови – 6 ч. При дозе 10 мг/сут Cmax в плазме крови – 32-38 нг/мл.

Распределение

Почти не связывается с белками плазмы крови, связывается исключительно с АПФ.

Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая.

Метаболизм

В неизмененном виде попадает в системное кровообращение. Метаболизму практически не подвергается.

Выведение

T1/2 – 12.6 ч. Выводится почками в неизменном виде. Фракция, связанная с АПФ, выводится медленно.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: восстановление вводно-электролитного баланса. При необходимости проводят симптоматическую терапию. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Показания к применению

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);

— острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левой сердечной камеры и сердечной недостаточности);

— диабетическая нефропатия (снижения альбуминурии у инсулинозависимых больных с нормальным АД и инсулиннезависимых больных с артериальной гипертензией).

Способ применения и дозы

При эссенциальной гипертензии Лизитар-ЛФ назначают в начальной дозе 10 мг/сут. Поддерживающая доза составляет 20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Для полного развития эффекта может потребоваться 2-4-недельный курс лечения препаратом (это следует учитывать при увеличении дозы).

Если применение Лизитара-ЛФ в максимальной дозе не вызывает достаточного терапевтического эффекта, то возможно дополнительное назначение другого антигипертензивного препарата.

При реноваскулярной гипертензии или других состояниях с повышенной функцией РААС Лизитар-ЛФ назначают в начальной дозе 2.5-5 мг/сут. Поддерживающую дозу устанавливают в зависимости от АД.

У пациентов с почечной недостаточностью и больных, находящихся на гемодиализе, начальную дозу устанавливают в зависимости от уровня клиренса креатинина. Поддерживающая доза определяется в зависимости от АД (под контролем функции почек, уровня калия и натрия в плазме крови).

При сердечной недостаточности возможно применение Лизитара-ЛФ одновременно с диуретиками и/или сердечными гликозидами. По возможности дозу диуретика следует уменьшить до начала приема препарата. Начальная доза составляет 2.5 мг/сут, в дальнейшем ее постепенно увеличивают до 5-10 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Препарат следует принимать 1 раз/сут утром, до или после еды, предпочтительно в одно и то же время.

Взаимодействие

При одновременном применении лизиноприла с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия или заменителями пищевой соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек). Поэтому данные комбинации назначают с осторожностью, под контролем уровня калия в плазме и функции почек.

При одновременном применении лизиноприла с диуретиками, антигипертензивными препаратами отмечается аддитивный антигипертензивный эффект.

При одновременном применении с НПВС (особенно с индометацином) отмечается уменьшение антигипертензивного действия препарата.

При одновременном применении лизиноприл усиливает действие этанола.

При одновременном применении лизиноприла с препаратами лития выведение лития из организма может снижаться (поэтому следует регулярно контролировать уровень лития в плазме).

При одновременном применении с диуретиками лизиноприл уменьшает выведение калия из организма.

Срок годности

Побочное действие

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль (5-6%).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель (3%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, боли за грудиной (1-3%).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, снижение гемоглобина и гематокрита (особенно при длительном приеме); в единичном случае – увеличение СОЭ.

Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, повышение уровня креатинина, азота мочевины (особенно у пациентов с заболеваниями почек, сахарным диабетом, реноваскулярной гипертензией).

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: чувство слабости; в единичном случае – артралгия.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Источник: https://xn--80aaouxs.xn--90ais/pharm/lekarstva-i-bady/serdechno-sosudistye/vysokoe-davlenie/lekfarm-lizitar-lf-5-mg-60-tabl-e8a5cd0d/