Преэклампсия легкой степени у беременных что это

Преэклампсия у беременных

Преэклампсия легкой степени у беременных что это

  • Повышение артериального давления.
  • Обнаружение белка в моче.
  • Отеки лица и конечностей.
  • Быстрый набор веса, связанный с задержкой жидкости в организме.
  • Нарушение зрения (мелькание мушек перед глазами, ослабление зрения).
  • Головная боль, не поддающаяся купированию анальгетиками (болеутоляющими средствами).
  • Боль в верхней части живота.
  • Тошнота, рвота.
  • Симптомы поражения центральной нервной системы: вялость, раздражительность, снижение памяти, апатия (безразличие), сонливость или бессонница.
  • Олигурия (снижение объема выделяемой мочи).
  • Желтуха, проявляющаяся изменением цвета кожи (пожелтением) и потемнением мочи. Связана с нарушением функционирования печени.
  • Тромбоцитопения (снижение содержания тромбоцитов (клеток крови, отвечающих за свертываемость и образование тромбов (сгустков) в крови). 

Существует три степени выраженности преэклампсии.

  • Легкая степень: давление повышается до 150/90 мм рт. ст., уровень белка в моче – не более 1 г/л; имеются отеки ног.
  • Средняя степень: артериальное давление до 170/110 мм рт. ст., уровень белка в моче до 5 г/л, креатинин крови (конечный продукт обмена белков) 100-300 мкмоль/л. (повышение креатинина крови свидетельствует об усиленном распаде белка и недосточности функции почек); отеки распространяются на переднюю брюшную стенку, руки.
  • Тяжелая степень: давление выше 170/110 мм рт. ст., белок мочи — выше 5 г/л, креатинин крови – более 300 мкмоль/л. Возникают нарушение зрения, боль в животе, головная боль, отеки (включая лицо и слизистую носа). 
  • Причина развития преэклампсии до конца неясна.
  • В настоящее время заболевание рассматривают как генетически обусловленную патологию, при которой нарушается адаптация (приспособление) организма женщины к условиям функционирования при беременности.
  • В развитии заболевания определяющую роль играет спазм сосудов. Он возникает из-за нарушения выработки гормонов, регулирующих тонус сосудов (ангиотензин, протациклин, тромбоксан), или в связи с аномалией чувствительности к ним. Кроме того, повышается вязкость и свертываемость крови.

Факторы риска.

  • Возраст старше 35-40 лет, девушки-подростки.
  • Первые роды.
  • Многоплодная беременность (количество плодов в матке – два и более).
  • Водянка плода (отеки тканей плода и скопление жидкости в его полостях).
  • Сахарный диабет (заболевание, характеризующееся недостатком инсулина (гормона, вырабатываемого в поджелудочной железе) или сниженной чувствительностью к нему).
  • Артериальная гипертензия (заболевание, основным симптомом которого является повышение артериального давления).
  • Заболевания почек: гломерулонефрит (поражение капилляров, отвечающих за фильтрацию (очищение) крови), поражение почек при системной красной волчанке (патология иммунной системы, при которой в числе прочего поражается ткань почек) и др. 
  • Многоводие (увеличение объема околоплодной жидкости).
  • Некоторые наследственные состояния (например, цистиноз – редкое наследственное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением почек и глаз). 
  • Пузырный занос (разрастание тканей плаценты). 
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания — когда появились головные боли, отеки, сопровождались ли они нарушением зрения, отмечалось ли во время беременности повышение артериального давления, с какого срока, до каких цифр, какая была прибавка веса с начала беременности.
  • Анализ анамнеза жизни — возраст, оперативные вмешательства, травмы, хронические заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания.
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза: гинекологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, беременности, особенности их течения, роды.
  • Данные осмотра: наличие отеков конечностей и лица, цвет кожных покровов, наличие заторможенности, вялости.
  • Наблюдение динамики веса.
  • Измерение артериального давления — проводится для выявления повышенного кровяного давления, являющегося одним из признаков преэклампсии.
  • Общий анализ мочи — проводится для выявления белка, сахара, лейкоцитов (белых кровяных клеток) в моче. Белок в моче является одним из признаков преэклампсии; сахар в моче может являться симптомом сахарного диабета (недостаточности инсулина (гормона, вырабатываемого поджелудочной железой)); повышенное содержание лейкоцитов в моче может быть признаком воспалительного процесса в почках, повышающего риск развития преэклампсии.
  • Анализ мочи, собранной за сутки, — исследуется количество белка, выделенного почками за сутки (показатель тяжести поражения почек), а также общее количество мочи, которое при преэклампсии снижается.
  • Общий анализ крови — проводится для выявления анемии (снижения содержания красных кровяных телец и гемоглобина, ответственных за транспортировку кислорода к клеткам), признаков воспалительных заболеваний в организме.
  • Коагулограмма (анализ свертывающей системы крови) — проводится для обнаружения тромбоцитопении (снижения содержания тромбоцитов (клеток крови, отвечающих за свертываемость и образование тромбов (сгустков)).
  • Биохимическое исследование крови — проводится для выяснения фильтрующей способности почек и состояния печени (уровень АсАТ – аспартатаминотрансферазы, характеризующей распад клеток печени).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) плода и внутренних органов — проводится для контроля состояния плода и патологических процессов в органах женщины).
  • Консультация офтальмолога (осмотр глазного дна).

Лечение проводится, как правило, в стационаре. В случае возникновения преэклампсии может решаться вопрос о досрочном родоразрешении, что вызвано высоким риском развития эклампсии (тяжелейшего осложнения беременности с поражением центральной нервной системы), чреватой серьезными осложнениями.

  • Соблюдение постельного режима.
  • Диета с ограничением соли, жира и жидкости. Питание должно включать достаточное количество белка, важных минеральных веществ (кальция, калия, магния и т.п.) и витаминов.
  • Коррекция уровня артериального давления.
  • Поддержание работы сердца, легких, печени, почек – для этого применяют кислород, назначают сосудорасширяющие средства.
  • Лечение, направленное на повышение выживаемости плода при необходимости досрочного родоразрешения: кислород, гормональные средства.
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока: используют сосудорасширяюще средства, применяют кислород.
  • Предупреждение судорог: противосудорожные препараты.
  • Для нормализации работы центральной нервной системы могут назначаться психотропные средства. 
  • Эклампсия, характеризующаяся судорогами, критическим повышением артериального давления, острым нарушением функции почек. Представляет серьезную угрозу для жизни женщины и плода. При эклампсии высок риск нарушения кровообращения жизненно важных органов женщины и плода, и это может привести к летальному исходу.
  • Гипертонический криз – критическое повышение артериального давления.
  • Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, опасная кровотечением и смертью женщины и плода.
  • Задержка развития плода, при котором наблюдается снижение его веса; формирование важных органов и систем также происходит с отставанием.
  • Некроз печени – омертвение клеток печени.
  • Острая почечная недостаточность, характеризующаяся нарушением функции почек и представляющая опасность для жизни женщины и плода.
  • Отек головного мозга – избыточное накопление жидкости в тканях мозга. Нарушение работы мозга может привести к коме (выраженному угнетению функций центральной нервной системы) и смерти.
  • Кровоизлияние в надпочечники и другие органы.
  • Отек легких, характеризующийся скоплением жидкости в тканях легких. Отек легких становится причиной гипоксии (кислородного голодания) и представляет опасность для женщины и плода.
  • Гибель плода.
  • Летальный исход для женщины. 
  • Планирование беременности (исключение нежелательной беременности).
  • Своевременная подготовка к беременности (выявление и лечение хронических и гинекологических заболеваний до наступления беременности).
  • Обследование и лечение сопутствующих заболеваний  до наступления беременности.
  • Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недели беременности).
  • Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре, 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
  • Выполнение всех назначений врача (анализов, исследований, лечения). 

Источник: https://lookmedbook.ru/disease/preeklampsiya/pregnant

Девочки, опасайтесь предэклампсии во время беременности! – легкая преэклампсия

Преэклампсия легкой степени у беременных что это

Преэклампсия – это патологическое состояние при беременности, которое проявляется появлением отеков, повышенным кровяным давлением и протеинурией(белок в моче). Обычно это заболевание развивается во втором и третьем триместре, но иногда бывает и раньше. Согласно статистике, частота заболевания за последнее время выросла с 7 до 20%.

Преэклампсия является заболеванием, которое свидетельствует о серьезных нарушениях в организме матери, поэтому беременная нуждается в обязательном обследовании и проведении необходимой терапии.

Симптомы заболевания нарушают нормальное функционирование плаценты, вследствие чего плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода, что влечет за собой развитие гипоксии и гипотрофии.

Симптомы преэклампсии

К основным симптомам относятся повышение кровяного давления, белок в моче, отеки, прибавление веса, обусловленное задержкой жидкости, головные боли, боль в животе, снижение необходимого количества мочи, головокружение, нарушение зрения, рвота и тошнота, изменение рефлексов.

Симптоматика преэклампсии зависит от ее степени. Самая тяжелая форма заболевания, которая называется эклампсия, кроме вышеперечисленных симптомов, характеризуется наличием судорог. Эклампсия требует незамедлительного вмешательства медицинских работников и оказание своевременной помощи, так как может привести к опасным для здоровья и жизни осложнениям.

Степени преэклампсии

Различают три степени преэклампсии.

1. Легкая степень (легкая преэклампсия) – характеризуется повышением давления не выше 150/90мм рт. ст., протеинурией до 1 г/л. Наблюдаются отеки нижних конечностей. Количество тромбоцитов в анализе крови не меньше 180х109/ л, креатинин – до 100 мкмоль.

Легкая  преэклампсия  может протекать бессимптомно, не давая возможности будущей маме заподозрить начало развития болезни. Поэтому не стоит умалять важность обследования и сдачи анализов на протяжении всей беременности. Это поможет врачу распознать признаки преэклампсии на начальной стадии и вовремя принять правильные меры по их устранению.

2. Средняя степень преэклампсии – наблюдается повышение АД  до 170/110 мм рт. ст., белок в моче более 5г/л, количество тромбоцитов колеблется в пределах от 150 до 180х109/л, креатинин от 100 до 300 мкмоль/л.

3. Тяжелая преэклампсия – характеризуется повышением давления выше 170/110 мм рт. ст., белок в моче превышает отметку 5г/л, креатинин за 300 мкмоль/л.

Появляется головная боль в затылке и области лба, нарушение зрения, которое проявляется мельканием мушек, боль в правом боку вследствие отека печени. Тяжелая преэклампсия может перейти в эклампсию – одну из самых опасных форм гестоза, которая характеризуется наличием судорог.

Тяжелая  преэклампсия и эклампсия являются заболеваниями, которые могут представлять угрозу для  здоровья и жизни матери и ребенка.

Причины преэклампсии

Точная причина возникновения преэклампсии и эклампсии до конца не известна. Существуют некоторые предположения, к которым относятся: плохое питание матери, присутствие в организме высокого уровня жира, а также неудовлетворительный кровоток в матке. Есть определенные факторы риска развития данного заболевания.

Факторы риска развития преэклампсии

Чаще всего это заболевание развивается при первой беременности у молодых женщин, а также у беременных, которым больше сорока лет.

Фактором риска может выступать артериальная гипертензия, которая наблюдалась у женщины еще до беременности, преэклампсия во время предыдущих  беременностей, лишний вес, преэклампсия у матери или сестры.

В группу риска входят женщины, у которых наблюдается многоплодная беременность, заболевания почек, ревматоидный артрит, сахарный диабет.   P.S: у меня была предэклампсия тяжелой степени. Началось все с обыкновенной тошноты. Я не знаю как врачи проводили анализ моих анализов? Пусть это все будет на их совести.

Сейчас я снова беременна. Вот нашла статью про свою болезнь и выложила вам. Девочки, внимательно следите за результатом анализов! Врачи получается иногда наши анализы вооюще не проверяют, а может и почти всегда. От “фонаря” белок и все остальное пишут.

Как можно было не увидеть по анализам все мои стадии предэклампсии? Закончилось все очень плачевно… Не знаю, может лишний раз в платную анализы сдать? Написано, что если эта болезнь была, она может снова возобновиться и я очень боюсь. Опять скоро идти становиться на учет. Опять анализы. Снова доверять врачам…                                  

Источник: https://www.BabyBlog.ru/community/post/happypregn/1842201

Причины, симптомы и риски преэклампсии и эклампсии тяжелой или умеренной для беременных: диагностика, лечение и профилактика

Преэклампсия легкой степени у беременных что это

Вынашивание ребёнка – сложный процесс. Организм испытывает колоссальную нагрузку, становится уязвим для инфекций. Иногда в это время могут обостриться хронические заболевания из-за нового положения женщины.

Патологии и беременность

Преэклампсия и эклампсия – патологии, которые возникают только в период беременности. Требует оперативного лечения и представляют угрозу для жизни и здоровья матери и ребёнка. Каковы симптомы и методы лечения?

Преэклампсия и эклампсия при беременности

К сожалению, иногда беременность проходит тяжело и с некоторыми патологиями. У небольшого числа рожениц встречается преэклампсия и эклампсия. Это тяжёлые осложнения, которые необходимо срочно лечить.

Преэклампсия – появляется после 20 недели, сопровождается высоким артериальным давлением, резким повышением белка в моче и яркими отеками. Данная патология встречается только у женщин в период беременности.

Эклампсия – вытекает из преэклампсии, вызывает судороги вплоть до комы и летального исхода.

Заболевания возникают на фоне недоразвития некоторых органов и сочетаются с поражением центральной нервной системы. Имеет цепочку взаимодействия мать-плацента-плод, поэтому развиться у мужчины или не беременной женщины не может.

Точную причину возникновения патологии специалисты не могут установить до сих пор, поэтому зарубежном эти отклонения относят к следствию гипертонической болезни, а в отечественной медицине принято считать разновидностью гестоза.

Виды и стадии

Заболевание носит две степени тяжести: умеренную и тяжелую. Различают несколько видов эклампсии:

  1. Типичная – артериальное давление увеличивается до показателей 140/90 мм рт.ст., появляются сильные отеки и повышается белок в моче.
  2. Нетипичная – чаще всего наблюдается у пациенток с ослабленной ЦНС.
  3. Уремическая – в зоне риска женщины с заболеваниями почек и мочевыделительной системы.

Патологии разделяют по времени возникновения, преэклампсия и эклампсия бывает:

  1. У беременной.
  2. У роженицы.
  3. У родительницы.

Умеренная

Умеренная преэклампсия наступает после лёгкой, при первой стадии симптомов, практически нет и поэтому она быстро переходит в следующую не замеченной. Умеренная форма сопровождается следующими симптомами:

  • артериальное давление повышено и не опускается ниже значения 150/110 мм.рт.ст.;
  • увеличивается уровень белка в моче, что свидетельствует о нарушении работы почек;
  • при исследовании крови наблюдается проблема свертываемости;
  • отеки на ногах, руках, кистях и животе.

Патология негативно влияет на женщину: она испытывает сильную усталость, апатию, мигрень и тяжесть в ногах. Страдает плод – недополучает кислород, нарушается обмен веществ и происходит постепенное отравление.

Умеренная преэклампсия требует срочного стационарного лечения, в некоторых случаях роженице проводят кесарево сечение, чтобы исключить летальный исход.

Тяжёлая

Тяжёлая форма – начало развития эклампсии. Одно из грозных осложнений беременности. Артериальное давление не опускается ниже 179/110 мм.рт.ст., отеки распространяются даже на лицо, белок в моче редко увеличивается. Организм не справляется с вынашиванием ребёнка. У женщина сильно ухудшается самочувствие, падает зрение и начинаются первые судорожные сокращения, обычно на лице.

Данная стадия сложно поддаётся лечению и она стремительно набирает обороты и провоцирует HELLP-синдром, который расшифровывается:

  • Н – эритроциты разрушаются и в кровь проникают вещества, которые стимулируют внутрисосудистую коагуляцию;
  • ЕLL – дисфункция печени. Печеночные ферменты не синтезируются и накапливаются, повреждая ткань органа. В итоге, в сосудах повышается давление, что приводит к дистрофии, кровоизлиянию;
  • LP – количество тромбоцитов резко падает.

Синдром стремительно развивается, вызывая головокружения, тошноту, желтуху, кровавую рвоту, а затем судороги и кома.

Другое последствие тяжёлой стадии преэклампсии – эклампсия. Патология вызывает судороги, которые с каждым разом увеличиваются, сопровождаются резким увеличением артериального давления и ухудшением зрения. Заболевание может миновать стадию судорог и сразу же вызвать кому.

Симптомы и признаки

Признаки преэклампсии начинают проявляться уже, когда патология переходит в умеренную форму:

  • повышается артериальное давление и держится на уровнемер ниже 150/170 мм.рт.ст;
  • отеки на руках, ногах и лице;
  • увеличении белка в моче;
  • быстрая утомляемость и набор веса;
  • уменьшение суточной дозы урины;
  • ухудшение зрения.

Перечисленные признаки являются серьезным звонком. Отёчность в период беременности – нормальное явление, но если возникают другие симптомы, то необходимо срочно обратиться к специалисту.

За умеренной формой преэклампсии следует тяжёлая, которая является началом эклампсии.

В зоне риска находятся роженицы:

  • которые вынашивают первенца;
  • страдающие гипертензией;
  • с большой массой тела;
  • имеющие сахарный диабет, красную волчанку;
  • с болезнью почек;
  • многоплодная беременность;
  • в возрасте до 16 лет и после 40.

При постоянном врачебном контроле можно вовремя заметить симптоматику и принять необходимые меры лечения.

Диагностика

  1. Анализ урины.
  2. Общий анализ крови.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Электрокардиограмма.
  5. КГТ, УЗИ плода.
  6. УЗИ матки и сосудов.

Исходя из результатов медицинских мероприятий выявляется стадия патологии, и женщине незамедлительно оказывают помощь.

Лечение

Лечение требует нахождения в стационаре, где созданы специальные условия: отсутствует резкий свет, шум, роженице необходим полный покой, чтобы не спровоцировать судороги. Обязательно пациентку осматривает врач-акушер и реаниматолог.

Для погашения симптом используют:

  • успокаивающие средства, чтобы устранить тревожность;
  • внутривенный раствор сернокислой магнезии;
  • чтобы предотвратить судороги применяются препараты Дроперидол, Димедролом, Реланиум внутривенно;
  • требуется восполнение циркулирующей крови;
  • контроль за АД, лекарства Допегит, Клофелин, Атенолол;
  • если патология появилась до 34 недели беременности, то необходима терапия для созревания лёгких плода;
  • при отсутствии улучшения и прогрессии болезни, принимается решение о срочном родоразрешении.

Прогнозы

При умеренной форме преэклампсии, если вовремя начать лечение, то пациентка может доносить ребёнка до положенного срока. Способ родоразрешения зависит от состояния женщины, при отсутствии показаний к кесарево сечению, проводятся естественные роды.

В ситуации, когда патология в тяжёлой форме и нет улучшения от лечения, то в течение двенадцати часов после купирования судорожных приступов вызывают родовую деятельность.

К сожалению, при данной патологии плод испытывает сильную гипоксию, что приводит к задержке внутриутробного развития. Высокий риск рождения ребёнка с церебральным параличом, плохим зрением, эпилепсией и прочими отклонениями.

Профилактика

Способов, которые бы предотвратили появление преэклампсии нет, потому, что специалисты до сих пор находятся в поиске точных причин возникновения данной патологии. Поэтому меры профилактики общие:

  • планировать беременность;
  • тщательно относиться к здоровью и любым тревожным проявлениям;
  • правильно питаться и употреблять витаминные комплексы;
  • исключить алкоголь и никотин;
  • регулярно посещать врача и сдавать своевременно анализы мочи и крови;
  • ежедневно контролировать артериальное давление;
  • заниматься лёгкими физическими упражнениями;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • меньше стрессовых ситуаций.

Женщины, которые находятся в группе риска должны с особой осторожностью следить за здоровьем и соблюдать рекомендации доктора.

Современная медицина позволяет выявить патологии в начале развития и скорректировать лечение для устранения. Главное – это вовремя распознать симптомы и обратиться к врачу. Преэклампсия и эклампсия – тяжёлые осложнения, возникающие только при беременности. Если своевременно начать лечение, то существует большой шанс доносить малыша до положенного срока и благополучно родить.

Источник: https://bestmama.guru/patologii-beremennosti/preeklampsiya-i-eklampsiya-beremennyh.html

Гестоз на разных сроках беременности: что такое преэклампсия, причины, развитие симптомов, классификация, лечение, опасность эклампсии

Преэклампсия легкой степени у беременных что это

Преэклампсия – это патология, возникающая во время беременности, при которой повышается артериальное давление, образуются отеки, а в моче появляется белок. С каждым годом этим заболеванием страдает все больше беременных женщин.

На сегодняшний день частота возникновения случаев преэклампсии составляет 7-15%.
Наибольшей опасности подвергаются женщины, имеющие склонность к артериальной гипертензии и предрасположенные к заболеваниям сердечно-сосудистой системы.

Вероятность развития преэклампсии обычно возрастает с повышением срока беременности. Чаще всего она возникает во 2 или 3 триместре.

Чем же опасно данное состояние для матери и ребенка? Повышенное кровяное давление приводит к тому, что кровоснабжение плаценты ухудшается, плод не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ, что пагубно влияет на его нормальное развитие. Для матери преэклампсия тоже крайне опасна – она ухудшает работоспособность почек, печени и центральной нервной системы, включая головной мозг.

В особо тяжелых случаях эта болезнь может вызвать потерю сознания на фоне сильных судорог, а иногда даже кровоизлияние в печень.

Если судороги очень тяжелые, приступы могут следовать один за другим, а беременная женщина может часами не приходить в сознание.

Явление это крайне опасное, поскольку результатом таких глубоких приступов может быть кома, сопровождающаяся отеками головного мозга, что часто приводит к инсульту.

Судорожные припадки – не обязательный симптом преэклампсии. Они возникают далеко не у всех. У некоторых женщин могут наблюдаться всего лишь помутнение в глазах и головные боли. В кому беременная женщина впадает только при резком скачке кровяного давления. Именно по этой причине синдром преэклампсии следует тщательно контролировать и вовремя предпринимать меры к предотвращению припадков.

Преэклампсия и эклампсия – патологии, которые возникают только в период беременности. Требует оперативного лечения и представляют угрозу для жизни и здоровья матери и ребёнка. Каковы симптомы и методы лечения?

К сожалению, иногда беременность проходит тяжело и с некоторыми патологиями. У небольшого числа рожениц встречается преэклампсия и эклампсия. Это тяжёлые осложнения, которые необходимо срочно лечить.

Преэклампсия – появляется после 20 недели, сопровождается высоким артериальным давлением, резким повышением белка в моче и яркими отеками. Данная патология встречается только у женщин в период беременности.

Эклампсия – вытекает из преэклампсии, вызывает судороги вплоть до комы и летального исхода.

Заболевания возникают на фоне недоразвития некоторых органов и сочетаются с поражением центральной нервной системы. Имеет цепочку взаимодействия мать-плацента-плод, поэтому развиться у мужчины или не беременной женщины не может.

Точную причину возникновения патологии специалисты не могут установить до сих пор, поэтому зарубежном эти отклонения относят к следствию гипертонической болезни, а в отечественной медицине принято считать разновидностью гестоза.

Эклампсия — тяжелая стадия гестоза, который может возникнуть на любом сроке беременности, но не всегда приводит к такому последствию. При его своевременной диагностике и принятии адекватных мер, удается избежать осложнений. Эклампсия — следствие третей стадии гестоза, когда происходят серьезные нарушения в сердечно-сосудистой системе, в частности, развивается отек мозга.

Причины ее возникновения до конца не изучены. Предполагают, она возникает вследствие того, что организм будущей мамы не справляется с изменениями, которые в нем происходят во время беременности.

В группе риска — пациентки старше 35 лет, с излишним весом, хроническими стрессами. Риск развития судорожной формы увеличивается при наличии вредных привычек, абортов в анамнезе, хронических инфекциях.

Патогенетический механизм развития гестоза или токсикоза состоит в том, что в результате артериальной гипертензии, возникающей у беременной, ухудшается мозговое кровообращение, повышается проницаемость сосудистой стенки и нарушается ее структура, нарушается электролитный баланс в организме. Это приводит к развитию локальных или генерализованных отеков, в том числе мозга, страдает печень, почки, легкие. Сдавливание мозговых структур провоцирует приступ эклампсии.

Выделяют следующие причины развития эклампсии в период беременности:

  • наличие нескольких плодов;
  • молодой возраст женщины (до 20 лет);
  • возраст более 40 лет;
  • наличие хронической или острой почечной патологии;
  • наличие гипертонической болезни;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • поражение головного мозга;
  • позднее обращение к врачу во время беременности;
  • наличие у женщины сахарного диабета;
  • эндокринные заболевания.

Даже при правильно и своевременно оказанной помощи эклампсия не проходит бесследно. Данная патология может привести к следующим последствиям:

  • отеку легких;
  • кровоизлиянию в головной мозг;
  • удушью;
  • поражению сердца;
  • анурии;
  • ушибам;
  • переломам (при травме во время приступа);
  • почечной недостаточности;
  • пневмонии;
  • психозу;
  • снижению памяти;
  • преждевременным родам;
  • гипертонической болезни;
  • незрелости малыша;
  • гибели плода;
  • длительной коме и смерти женщины.

У родившихся малышей после перенесенной матерью эклампсии могут наблюдаться различные нарушения в развитии:

  • плохой сосательный рефлекс;
  • снижение тонуса мышц;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение процесса терморегуляции.

Первая помощь во время припадка

Эклампсия беременных – это разновидность гестоза, при которой наблюдается судорожный синдром, потеря сознания и нарушение работы внутренних органов.

Данное патологическое состояние наблюдается не только у человека, но и у собак.

Эклампсия при отсутствии должного лечения может привести к мозговому кровоизлиянию, отслоению плаценты, недостаточности функции печени и почек и даже гибели плода.

Это проявление позднего токсикоза. Распространенность эклампсии во время беременности у лиц с поздним токсикозом составляет 1-1,5%.

К предвестникам эклампсии относятся водянка, преэклампсия и поражение почек по типу нефропатии. Признаки эклампсии наиболее часто появляются во второй половине беременности.

Иногда данное состояние развивается во время родов. В 1-2% случаев эклампсия развивается в первые 2 суток после родов.

https://www.youtube.com/watch?v=BxggMNp2aoE

Выделяют 4 основные разновидности этой патологии:

  • мозговую;
  • почечную;
  • печеночную;
  • коматозную.

Наиболее тяжело протекает коматозная форма.

Выделяют 4 периода развития этого опасного состояния:

  • предсудорожный;
  • тонических судорог;
  • клонических судорог;
  • разрешения.

Первый период длится около 30 секунд. Женщины жалуются на опущение век и мышечные подергивания в зоне лица. Далее наступает фаза тонических судорог. Все мышцы тела сокращаются. Изменяется внешний вид женщины: ее тело вытягивается и изгибается, а челюсти плотно сжимаются. Лицо приобретает синюшный оттенок.

Характерна фиксация взора в одной точке. Очень часто происходит закатывание вверх глаз. Пульс становится нитевидным. Дыхание временно отсутствует ввиду сокращения дыхательных мышц. Если не оказать женщине помощь в этот период, то может произойти кровоизлияние в головной мозг (геморрагический инсульт).

Волна судорог идет сверху вниз от лица к нижним конечностям. Дыхание отсутствует. Через 1-1,5 минуты судороги ослабевают и исчезают. Дыхание восстанавливается. При затяжном приступе возможно развитие комы. В период разрешения состояние женщины нормализуется.

В зависимости от типа эклампсии симптомы могут несколько различаться. При почечной форме на фоне комы и потери сознания нарушается функция почек. Проявляется это анурией (отсутствием мочи). При мозговом типе ведущим симптомом является высокое давление. Тяжело протекает печеночная форма.

Каждый человек должен уметь оказать первую помощь беременной женщине во время приступа эклампсии. Во время судорожного припадка необходимо сделать следующее:

  • удобно уложить женщину на левый бок;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • вызвать скорую помощь.

Важно, чтобы женщина лежала на мягкой поверхности и рядом не было твердых и острых предметов. В противном случае она может поранить себя. Нельзя класть больную на спину, так как во время припадка и рвоты возможно западение языка и проникновение рвотных масс в дыхательные пути с развитием асфиксии.

По приезду скорой помощи оказывается доврачебная помощь. Во время судорожного синдрома требуется введение кислорода через маску. По окончании приступа проводится очищение дыхательных путей от слизи и рвотных масс. Внутривенно вводится раствор магнезии. Дозу подбирает врач.

При повторном появлении судорожного синдрома применяются более сильные препараты (Диазепам). Появление симптомов эклампсии не является показанием для прерывания беременности или экстренного родоразрешения. Если срок беременности большой, то вопрос о родах встает после стабилизации состояния больной.

Возможные осложнения

Если преэклампсия была при первой беременности, велика вероятность повторения заболевания и при второй, поэтому женщины бояться повторно заводить ребенка. Если все же пара решилась на второго ребенка, всю беременность следует тщательно проверяться и стоять на учете у врача.

При отсутствии надлежащего лечения и срочной госпитализации могут возникнуть следующие осложнения:

  • Серьезные нарушения работы сосудов и сердца;
  • Асфиксия и гибель плода;
  • Отек легких;
  • Преждевременное отслоение плаценты;
  • Кровоизлияние в мозг, инсульт и паралич;
  • Анемия;
  • Почечная недостаточность.

Следует проводить профилактическое лечение, назначенное лечащим врачом. Также на протяжении всей беременности каждую неделю надлежит сдавать анализ мочи, а каждый день мерить давление и фиксировать результаты.

Источник: https://kcdc.ru/beremennost/eklampsiya-beremennyh.html

Преэклампсия беременных: причины, симптомы, лечение

Преэклампсия легкой степени у беременных что это

Гестоз — это всем известный токсикоз на последнем триместре. Он может давать осложнения и тогда развивается преэклампсия. Для будущей мамы следует заранее выяснить проблемы связанные с этой патологией. Насколько страшны последствия непосредственно для женщины и ребенка.

Что такое преэклампсия беременных

И так, что это такое преэклампсия беременных? Это своего рода поздний токсикоз, проявляющийся повышенным АД и наличием белка в моче.

В редких случаях данные симптомы могут беспокоить будущую маму на ранних сроках.

Заболевание может усугубиться и перейти в более серьезную стадию эклампсию. Недуг опасен для жизни матери и ребенка.

Его симптомы стремительно развиваются как до родов, во время и после них. Начинаются судороги по всему телу, которые могут перейти в кому и привести к летальному исходу.

На протяжении небольшого промежутка времени возможны рецидивы типичных мышечных сокращений.

Причины

Точных причин, почему развивается данное заболевание, установлено не было, однако есть некоторые обоснованные версии:

  • отторжение плода в связи с иммунологическими изменениями в организме женщины;
  • неправильный плацентарный кровоток в матке с увеличением спиральных артерий
  • нарушение эндокринной системы;
  • склонность к образованию тромбов в крови в скрытой форме. Процесс развивается при большом количестве гормона тромбоксан 2;
  • дисбаланс между корой головного мозга и подкорковыми структурами, что способствует плохому движению крови по сосудам;
  • на последних сроках беременности часто образуются отеки, которые связаны с недостатком фолиевой кислоты и витаминов группы B;
  • генетика по женской линии.

Есть специалисты, которые отмечают преэклампсию развивающуюся у женщин с ожирением из-за недостаточно сбалансированного питания.

Симптомы

На легкой стадии симптомы преэклампсии могут не проявлять себя, и беременная будет хорошо себя чувствовать.

Но заболевание тяжелой формы имеет такие признаки:

  • потеря координации, спазмы в голове;
  • режущая боль вверху живота;
  • отек тела;
  • рефлекторное извержение содержимого желудка;
  • белок в моче;
  • нарушение функций органов зрения.

Имея такую симптоматику можно сказать, что прогноз не утешительный как для матери, так и для будущего ребенка.

Впоследствии могут развиться осложнения, которые близки к необратимым последствиям.

Чем опасна преэклампсия

Любое серьезное заболевание чревато последствиями, особенно если женщина в положении. Соответственно страдает плод. Может произойти отслойка плаценты, задержка в развитии ребенка и даже его замирание.

Для матери заболевание может обернуться:

Все эти проявления индивидуальны. Они могут возникнуть как в совокупности, так и единично.

Классификация

Классификация преэклампсии условно делится на три вида: легкую, среднюю и тяжелую стадию заболевания.

Легкая форма

Для данной степени характерно незначительное повышение АД, легкое недомогание и слабость всего организма. Видимые отеки конечностей плюс прибавка в весе.

Средняя

Вместе с заболеванием увеличивается симптоматика. Артериальное давление становится выше 160, а диастолическое 100-109. Постоянно болит голова, и вес не прекращает увеличиваться. Отекают лиц, ноги и руки.

Тяжелая стадия

Кроме стоп и голени значительно опухает лицо и верхние конечности, внутри естественных полостях начинает скапливаться жидкость.

Давление верхнего и нижнего показателей доходит до критической нормы. Появляются спазмы в желудке, тошнит, кружится и болит голова.

Страдают органы зрения.

Терапия

Лечение преэклампсии беременных зависит от стадии развития заболевания и срока беременности.

На легкой стадии женщине нет необходимости лежать под наблюдением. Достаточно пару раз в неделю сдавать необходимые анализы в частности на количество белка в моче. Это самый точный показатель развития болезни.

При этом необходимо мониторить давление и ежедневно его фиксировать.

Также будущая мама должна следить за своим физическим здоровьем, не переутомляться, уменьшить активность движений.

Госпитализация показана при средней тяжести. Возможно, беременной понадобится постельный режим. На данном этапе главное не допускать высокого давления. Для этого применяют специальные медикаменты.

Преэклампсия тяжелой степени предполагает оперативное вмешательство только после купирования судорог или других симптомов.

Если произошла отслойка плаценты, выполняют кесарево сечение.

Также стимулируют роды на сроке от 37 недель естественным путем. Этот вариант гораздо предпочтительней. В это время плод уже вполне сформирован.

На более ранних сроках прописывают специальные препараты, которые будут поддерживать жизнедеятельность ребенка.

Некоторое время после выписки терапевт еще продолжает наблюдение за пациентом.

После родов преэклампсия часто приводит к развитию гипертонии, заболеванию почек и сосудов.

Организация правильного питания

При гестозе огромную роль играет питание. Диета направлена на регулировку давления и уменьшение отеков.

Чистую воду пить можно и даже нужно, а вот газировку, пакетированные соки и кофе необходимо исключить.

Зеленый чай и натуральные отвары обладают мочегонным эффектом, что в данном случае работает на пользу. В организм поступают витамины и микроэлементы, которые поддержат иммунитет.

Отеки также образуются из-за скопления соли и углеводов. Поэтому второе, что нужно сделать, это убрать из своего рациона соленую пищу, колбасные изделия, сладости и острую еду.

Меню должно быть полезным и разнообразным. Обязательно включать в себя молочные продукты с малым процентом жирности.

Мясо птицы, рыба и овощи желательно готовить на пару, дабы сохранялись все полезные свойства. Больше фруктов с мочегонным эффектом.

Консультация врача

Преэклампсия является поводом для постоянного наблюдения у врача. Беременная должна обращаться за консультацией при первых же проявлениях симптомов. А повышение АД и рвота в конце последнего триместра первый звоночек для вызова скорой помощи.

В случае предрасположенности по наследственной линии желательно обратиться к специалисту еще до зачатия ребенка.

Он должен оценить ваши шансы на благополучный исход беременности. Для этого назначается комплекс анализов крови и мочи. По необходимости проводится подготовительная терапия.

Исходя из комплексного обследования женщин перед постановкой на учет, можно сказать, что тяжелая форма заболевания развивается крайне редко.

Регулярное измерение АД и проверка увеличения белка в моче помогает вовремя обратить внимание на прогрессирование болезни.

Своевременная помощь позволит последний триместр беременности проходить благополучно без опасений за свою и жизнь малыша.

Дарья Андреевна, неонатолог

Специально для сайта kakrodit.ru

: преэклампсия беременных лечение

https://www..com/watch?v=BxggMNp2aoE

Источник: https://kakrodit.ru/preeklampsiya-beremennyh/

БолямНет
Добавить комментарий