Зачем измеряют артериальное давление крови

Артериальное давление: что это такое, как измерять и почему единой нормы нет — советы в Журнале Маркета

Зачем измеряют артериальное давление крови

Артериальное давление — один из основных показателей деятельности сердечно-сосудистой системы. Оценка здоровья любого человека начинается именно с измерения его артериального давления.

У давления есть верхняя и нижние границы. Так называемое верхнее давление — это систолическое давление, то есть давление в период сокращения сердца. Нижнее — диастолическое, то есть давление в период расслабления сердечной мышцы.

Артериальное давление формируется за счёт большого количества факторов. Это и число сердечный сокращений, и ударный объём, то есть количество выбрасываемой крови за одно сокращение, и периферическое сопротивление сосудов, и объём циркулирующей крови.

Все эти факторы формируют цифру артериального давления. Через эти же факторы можно повлиять на цифры артериального давления.

Например, для снижения давления можно снизить число сердечных сокращений, можно уменьшить объём циркулирующей крови или расширить сосуды. 

Верхнее давление — давление в период сокращения сердечной мышцы, нижнее — в период расслабления

Артериальное давление — важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы. За ним нужно следить постоянно и измерять регулярно на профилактических осмотрах у врача

С точки зрения физики норма не должна превышать 140 на 90. Всё, что выше — отклонение от нормы, которое требует обращения к врачу. В остальном всё индивидуально. Показатель нормального артериального давления не может быть одинаковым для всех людей.

У давления есть любопытная особенность: с возрастом оно повышается. У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. В 2018 году на конгрессе Европейского общества по изучению артериальной гипертензии в Барселоне были представлены новые клинические рекомендации по артериальному давлению, где показатель 130 относится к категории «высокое нормальное».

Не всякое повышение давления нужно корректировать, но это обязательно делать, если у вас есть сопутствующие заболевания.

Например, если давление пациента не выше 140 на 90, никаких лекарств врач назначать не должен, но если у пациента при этом есть сахарный диабет второго типа, хроническая болезнь почек, ишемическая болезнь сердца, перенесённый инсульт или транзиторная ишемическая атака, артериальное давление пациента должно быть не выше 130 на 80, а норма — 120.

Норма давления — индивидуальный показатель, который меняется в течение всей жизни

КатегорияСистолическое (мм рт. ст.)Диастолическое(мм рт. ст.)
Оптимальное< 120и< 80
Нормальное120–129и/или80–84
Высокое нормальное130–139и/или85–89

6 медицинских приборов

У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. С возрастом давление повышается. Пол никак не влияет на артериальное давление. Телосложение — да. У людей с избыточной массой тела повышенное артериальное давление наблюдается чаще, чем у людей с нормальным индексом массы тела, которые ведут активный образ жизни и регулярно занимаются физкультурой.

Универсальной формулы для расчёта нет. Это скорее справочная информация. Нормальным можно считать давление, при котором вы просто хорошо себя чувствуете.

У профессиональных спортсменов, например, нередко наблюдается брадикардия. Пульс у таких людей обычно 60–55, давление — 110 на 70. Всегда при этом может случится нечто, что спровоцирует подъём, например простуда или стресс. В такой ситуации давление поднимается до 130, человек чувствует себя неважно, хотя с точки зрения медицины его давление находится в пределах нормы.

Давление — цифра динамическая, поэтому не надо ждать, что оно целый день будет на одной цифре. Давление в течение суток меняется. Сели — одно, встали — другое, походили или присели — третье, полежали — четвёртое.

Давление всегда адаптируется под нашу нагрузку — и физическую, и эмоциональную. Если человек здоров и повышение давления не связано с начинающимся инфарктом миокарда, компенсаторные механизмы сами отрегулируют давление, и оно восстановится за 20–30 минут. 

4 тонометра для точного измерения давления

Здоровым людям без установленного диагноза гипертонической болезни нет необходимости регулярно измерять артериальное давление.

Регулярное измерение нужно тем, у кого есть диагностированная гипертоническая болезнь, и чаще всего — на этапе подбора или коррекции терапии.

После коррекции, когда уже подобрана адекватная доза, измерять давление нужно ситуационно и для контроля. Обязательно — при плохом самочувствии.

Измерять давление дома можно обычным автоматическим тонометром. Это очень простой прибор. Многие думают, что тонометры врут, но на самом деле погрешность обычно не превышает 5 единиц. Это не так страшно, ведь важнее всего динамика. Если давление снижается, всё хорошо. А уж каким оно было вначале, 170 или 175, не так важно.

Важно соблюдать правила измерения артериального давления.

Делать это нужно сидя, спиной навалиться на спинку стула, положить руку на стол или на подлокотник на уровне сердца, манжету нужно надеть на два пальца выше сгиба руки, она должна соответствовать размеру предплечья.

Повторно измерить давление на одной и той же руке можно только через 5–10 минут, потому что плечевая артерия была сжата и после измерения ей нужно вернуть свой прежний тонус.

Не надо измерять давление часто, если вы здоровы. Главный показатель нормального давления — хорошее самочувствие

Не нужно измерять давление слишком часто. Регулярное измерение нужно только людям с диагностированными заболеваниями. Тем, кто здоров, измерять давление нужно или на профилактических осмотрах у терапевта, или при плохом самочувствии

Универсальный совет — обратиться к врачу. Если давление повышенное, нужно найти причину повышения, и сделать это сможет только врач. Бывает повышение симптоматическое: например, когда штангист поднимает штангу, давление может достигать 600 на 300. Когда он положит эту штангу вниз, давление достаточно быстро нормализуется. У гипертоника оно быстро не нормализуется.

Подъёмы давления выше 140 на 90 могут быть чем-то спровоцированы. Возможно, человек заболел гриппом или пневмонией, испытывает физический или эмоциональный стресс. Это всё проходящие причины. А вот если давление повышается на фоне полного спокойствия, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

При резком изменении давления нужно как можно скорее обратиться к врачу

Корректировать давление — задача врача, поэтому назначать себе лекарства самостоятельно нельзя. Очень часто домашнее лечение приводит к катастрофическим последствиям. Правильно подобрать антигипертензивную терапию в состоянии только профессионал.

Именно поэтому в случае резкого повышения артериального давления необходимо вызвать скорую помощь и не принимать никакие лекарства самостоятельно.

Иногда подъём давления может оказаться защитной реакцией организма на какую-то серьёзную патологию, а необдуманный приём лекарств может нарушить работу компенсаторных защитных механизмов и навредить.

Секреты долголетия: как правильно питаться

Даже при резком повышении давления нельзя принимать лекарства без назначения врача. Если вам очень плохо, нужно вызывать скорую помощь. До её приезда — прилечь, попытаться успокоиться, принять максимально комфортное положение. Нужные лекарства для облегчения состояния или лечения может назначить только врач

Как контролировать своё давление

  1. Вести активный образ жизни и следить за массой тела. Повышенное давление чаще всего встречается у людей с лишним весом.
  2. Правильно питаться, избегать продуктов и напитков, которые могут оказать прямое воздействие на изменение давления.
  3. Спать не меньше семи часов в сутки: от недосыпа давление часто понижается, что становится причиной плохого самочувствия.
  4. Обращать внимание на своё самочувствие. Нормальное давление — индивидуальный показатель, а норма достаточно широкая. Если вы чувствуете себя хорошо, то и давление в порядке.
  5. Не измерять давление часто. Регулярное измерение давления нужно только тем, у кого есть диагностированные заболевания, которые требуют контроля.

    Если вы здоровы, нужно ориентироваться на своё самочувствие. Давление меняется много раз за день — за всем не уследишь.

  6. При плохом самочувствии и резком повышении или понижении давления нужно сразу вызвать врача.
  7. Нельзя принимать самостоятельно таблетки для снижения давления. Во многих случаях это может только ухудшить состояние и навредить.

Справочная статья, основанная на экспертном мнении автора.

Источник: https://market.yandex.ru/journal/expertise/arterialnoe-davlenie-chto-eto-takoe-kak-izmerjat-i-pochemu-edinoy-normi-net

Почему важно измерять артериальное давление

Зачем измеряют артериальное давление крови

Что означает показатель артериального давления, почему так важно держать его под контролем. Все, что нужно знать про артериальное давление тому, кто занимается спортом и ведет активную жизнь.

Многие ошибочно считают, что в измерении артериального давления нуждаются исключительно пожилые люди. На самом деле это важный элемент диагностики, позволяющий предупредить серьезные проблемы со здоровьем.

В теле человека представлены сосуды трех типов — вены, артерии и капилляры, для каждого из типов характерен свой показатель давления. Самые крупные сосуды — это артерии, они несут от сердца кровь, насыщенную кислородом.

Капилляры распределяют эту кровь по всем органам и тканям, а по венам эта кровь поступает обратно в сердце. Давление крови задается сердцем, как главным двигателем всей системы.

Когда говорят о кровяном давлении, имеется в виду давление крови в артериях, оно намного выше, чем давление в венах и капиллярах, и намного важнее, как показатель состояния здоровья. По артериальному давлению можно понять, насколько хорошо сердце проводит кислород ко всем органам и тканям.

Нормальное артериальное давление составляет 120/80 мм ртутного столба, первая цифра — это давление в тот момент, когда желудочки сердца сокращаются и выбрасывают в артерии порцию крови, его называю систолическим давлением.

Второй показатель всегда ниже первого, это диастолическое давление, то есть давление крови, когда желудочки сердца расслаблены.

Артериальное давление можно измерять в любых единицах давления, но международной единицей были приняты именно миллиметры ртутного столба.

Приведем пример, если у человека пульс равен 70, значит, его сердце делает 70 ударов в минуту, то есть за минуту оно успевает 70 раз выбросить в артерии насыщенную кислородом кровь.

По телу кровь буде расходиться под систолическим давлением, но между сокращениями желудочков давление будет снижаться, минимальный показатель давления — это диастолическое давление.

Показатель в 120/80 считается идеальным, но у каждого человека есть свой показатель оптимального давления, общепринятые нормы несколько размыты, но давление ниже, чем 90/60 считается пониженным, а выше 140/90 — повышенным.

Это явление называют гипотензией, оно не является следствием заболевания и имеет свойство возникать само по себе. При пониженном давлении затрудняется кровообращение, органы и ткани начинают страдать от недостатка кислорода и других необходимых им веществ.

Слишком сильное понижение давления приводит к потере сознания и даже коме. У некоторых людей постоянно понижено давление, но если его показатель не падает ниже 100/65 мм ртутного столба, то волноваться не о чем, это одна из особенностей, которыми располагает любой живой организм. Однако, если снижение давления вызывает слабость, то это повод для немедленного обращения ко врачу.

Повышенное артериальное давление

Такое явление более распространено, повышенное давление не всегда плохо для организма. В момент сильного физического напряжения давление возрастает, чтобы помочь справиться с нагрузкой, в норме оно должно быстро опуститься.

Если же давление после нагрузок подолгу не падает или поднимается без причины, то речь идет об артериальной гипертензии. Это состояние может возникать автономно или являться симптомом заболеваний.

Когда давление повышается само по себе — это гипертоническая болезнь, она беспокоит многих пожилых людей, вызывает инфаркты, инсульты и другие болезни сердечно-сосудистой системы.

Гипертоническая болезнь развивается по многим причинам, одна из них заключается в увеличении объема крови в организме, к примеру, по причине чрезмерного употребления соленых продуктов.

По закону физики увеличение количество крови сопровождается увеличением давления в сосудах.

Не менее распространенной причиной является увеличение жесткости стенок сосудов, сечение сосуда становится меньше, а способность адаптироваться к изменениям давления — ниже. Стенки сосудов уплотняются из-за отложений холестерина.

Как сохранить нормальное артериальное давление?

  • Необходимо периодически измерять давление, при обнаружении у себя низкого или высокого показателя для объективной причины, следует обратиться ко врачу;
  • Следует отказаться от факторов, повышающих давление — лишни вес, употребление алкоголя и психоактивных веществ, курение, избыточное потребление соли;
  • Питайтесь правильно и полноценно, составляйте основу рациона из овощей и молочных продуктов небольшой жирности, продукты с клетчаткой, крупы и злаки;
  • Не употребляйте фастфуд и продукты с повышенным содержанием легких углеводов;
  • Регулярно проходите обследование у терапевта и кардиолога, в случае повышения или понижения давления необходимо обязательно выявить причину.

дня. Как избавиться от запаха ног

Источник: https://doctor.rambler.ru/news/39149921-pochemu-vazhno-izmeryat-arterialnoe-davlenie/

Как и зачем измерять артериальное давление?. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Зачем измеряют артериальное давление крови
Понедельник, 03 Февраля 2014 г. 22:45 + в цитатник

Уровень артериального давления – один из самых основных показателей здоровья человека. Однако зачастую мы забываем о необходимости контролировать давление. Это объясняется тем, что большинство людей не чувствуют его изменений.

* Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – это давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Различают систолическое и диастолическое артериальное давление, в быту их часто называют «верхним» и «нижним» давлением. Систолическое (верхнее) давление возникает при сокращении сердца и выбросе крови в сосуды. Диастолическое (нижнее) давление возникает когда сердце расслабляется и наполняется кровью. * Артериальное давление – относительно постоянная величина. Однако, под воздействием различных факторов, давление может сильно изменяться (стресс, физические нагрузки, переутомление).

* Нормы артериального давления по классификации Всемирной Организации Здравоохранения.

– Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60 – Оптимальное давление 100-119/ 60-79 – Нормальное давление 120-129/ 80-84 – Высокое нормальное давление 130-139/ 85-89 – Умеренная гипертония (повышенное) 140-159 /90-99 – Гипертония средней тяжести 160-179 /100-109 – Тяжелая гипертония более 180 более 110 Идеальным считается давление – 120/80 мм. рт. ст. Однако, эта цифра во многом условна, т.к. для каждого человека существует своё идеальное значение. Чтобы его определить – нужно проконсультироваться с врачом или периодически измерять его. Стоит помнить, что нормальное самочувствие при давлении, выходящем за нижние и верхние границы нормы – дополнительный повод обратиться к врачу. Многие люди не чувствуют своего давления, поэтому гипертонию и называют «тихим убийцей».

* Кому необходимо следить за уровнем артериального давления?

– Следить за своим давлением необходимо всем. – Обязательно нужно измерить АД при головокружении, затруднении дыхания, появлении слабости, головной боли, потемнения в глазах, шума в ушах, боли и тяжести в области сердца или за грудиной. – Свое артериальное давление нужно контролировать спортсменам и людям, занимающимся физическими упражнениями.

* Как правильно измерять артериальное давление?

– За час до планового измерения давления нельзя употреблять алкоголь, а так же кофеин содержащие напитки (чай, кофе, кола, энергетики) и курить, за 5 мин. до измерения – привести себя в состояние покоя. – Если измерение давления – внеплановое и вызвано плохим самочувствием и симптомами сильного повышения АД, то измерение нужно проводить незамедлительно. – При первом визите к врачу необходимо измерить давление на обеих руках поочередно. Если разница между результатами более 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим артериальным давлением. Разница, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии. – Рука, на которой проводится измерение, артериального давления должна быть без одежды и сдавливающих предметов. Вы должны быть расслаблены и неподвижны. Чтобы избежать нежелательного напряжения, руку можно положить на стол. Идеально – расположить руку так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. – Манжету необходимо наложить на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы манжета плотно облегала руку, но не сдавливала ее. – В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 3 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 3 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение. – Способ измерения давления зависит от тонометра и уточняется в инструкции по эксплуатации.

.com

Серия сообщений “Сердце, сосуды, кровь”:
Часть 1 – Чудо-мазь от варикоза
Часть 2 – Перепечатка. Срочная помощь во время инфаркта…

Часть 10 – Как пережить инфаркт, когда вы один?

Часть 11 – Наследование группы кровиЧасть 12 – Как и зачем измерять артериальное давление?

Часть 13 – Как устроена система кровообращения человека? Инфографика

Часть 14 – Индийский метод лечения гипертонии йодом…

Часть 19 – Анализ крови

Часть 20 – 5 причин знать группу крови всех членов семьи
Часть 21 – Убийственная медицина. Что означают слова “анемия”, “астма”

кровообращение давление гипертония гипотония  

Процитировано 13 раз

Понравилось: 6 пользователям

Источник: https://www.liveinternet.ru/users/lyudmila2807/post311377458/

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Зачем измеряют артериальное давление крови

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается.

А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим.

Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться.

Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического.

А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория) Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.) Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное) ниже 100 ниже 60
Оптимальное давление 100–119 60–79
Нормальное давление 120–129 80–84
Высокое нормальное давление 130–139 85–89
Умеренная гипертония (повышенное)140–159 90–99
Гипертония средней тяжести 160–179 100–109
Тяжелая гипертония более 180 более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие.

Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90.

Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем.

Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации.

А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД.

Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст.

, говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна.

Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца.

На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей.

Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше.

К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

  1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
  2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
  4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
  5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
  6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

Елена Ртищева

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/3662/

Артериальное и кровяное давление: виды, норма и правильное измерение

Зачем измеряют артериальное давление крови

Об артериальном давлении (АД) слышал каждый, но не все знают, что означает данный термин. Это основной показатель деятельности сердечно-сосудистой системы человека. Без сомнения, само по себе изменение уровня АД не является заболеванием, но свидетельствует о наличии тех или иных нарушений в работе кровеносной системы.

АД определяется объемом крови, который за единицу времени перекачивается сердцем, а также сосудистым сопротивлением. До тех пор, пока данный параметр находится в пределах нормы, люди не задумываются о том, что такое давление в артериях.

АД является силой, с которой кровь воздействует на сосудистую стенку. Его уровень определяется объемом крови, которое сердце выталкивает за одно сокращение, и шириной сосудистого русла. Единицами измерения являются миллиметры ртутного столба (мм.рт.ст.).

Выделяют следующие виды артериального давления:

  1. Систолическое (верхнее). Развивается в результате сокращения мышцы сердца. Также в образовании «верхнего» участвует и аорта, выполняющая роль буфера;
  2. Диастолическое (нижнее). Образуется, когда кровь пассивно движется по артериям, а сердечная мышца расслаблена;
  3. Пульсовое давление. Представлено разницей между верхним и нижним. Нормальное значение составляет 35-50 мм.рт.ст.

Нормальные значения АД

Нормой артериального давления для взрослого человека считаются значения от 90/60 до 129/84 мм.рт.ст. Нужно понимать, что для каждого человека характерны свои показатели АД. Они зависят от следующих факторов:

  • Пол;
  • Возраст;
  • Род занятий;
  • Вес;
  • Эластичность сосудистой стенки;
  • Ударный объем сердца.

На показатели давления оказывают влияние и фоновые заболевания, имеющиеся у человека. Верхними границами нормального давления, которые выделяет классификация гипертонической болезни, составляют 140/90. При более высоких значениях врач должен исключить артериальную гипертензию.

Нижние границы составляют 90/60. Если показатель ниже, это говорит о недостаточном снабжении тканей кислородом. В пожилом возрасте наличие гипотонии повышает риск развития инсультов.

Еще один момент, о котором нужно помнить – кровяное давление человека измеряется на обеих руках. Разница в показателях не должна быть больше 5 мм рт.ст. В том случае, если этот показатель увеличивается в два раза, следует проверить наличие атеросклеротических изменений в крупных сосудах.

Разница между систолическим и диастолическим цифрами в норме обычно находится в диапазоне от 35 до 50 мм.рт.ст. Снижение этого показателя наблюдается на фоне уменьшения сократительной способности сердца или при шоковых состояниях. Повышение характерно для воспалительных заболеваний, атеросклеротических изменений крупных артерий, а также может наблюдаться в момент физической нагрузки.

Таким образом, для получения точных данных важно оценивать все показатели. Кроме того, нужно помнить, что с возрастом уровень АД меняется и становится максимальным ближе к 60 годам.

Ад у беременных

Что такое давление и как его измерять – вопрос, который должна задавать себе каждая будущая мама. При беременности измерение данного показателя становится важной прогностической методикой.

Так, первичные гормональные «перемены» способствуют расширению кровеносных сосудов, оказывая гипотонический эффект.

Именно по этой причине некоторые будущие мамы предъявляют жалобы на головокружение или общую слабость.

Ближе ко второму триместру цифры, наоборот, повышаются. Отчасти это обусловлено физиологией женского организма. Именно поэтому повышение АД на 10-15 мм.рт.

ст, в сравнении с тем, какие показатели артериального давления были до беременности, не является чем-то страшным, но проконсультироваться с врачом все же нужно. Тревогу нужно бить в тех случаях, когда повышенное АД сопровождается отеками.

В том случае, если во время беременности наблюдается значительное колебание АД, крайне важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Венозное артериальное давление

Несомненно, если есть артериальное, то должно быть и венозное. Оно отражает давление у человека, воздействующее на стенки вен. Особую роль играет значение данного показателя в правом предсердии или центральное венозное давление (ЦВД). От него зависят такие важные процессы, как сердечный выброс, а также возврат крови из тканей в сердце.

Точное измерение ЦВД – крайне сложный процесс, который выполняется только квалифицированным специалистом. Для получения данных необходимо произвести катетеризацию центральной вены. Соединенный с катетером датчик совершает все нужные подсчеты.

Так, венозное давление измеряется в миллиметрах водного столба и в норме составляет 6-12. Меньшее значение говорит о том, что к правым отделам возвращается недостаточное количество крови.

Это может быть следствием резкого снижения тонуса сосудов или обезвоживания организма.

Показатель выше 12 мм.вод.ст. говорит о том, что сердце перекачивает доставленную кровь неэффективно. Причиной могут быть всевозможные хронические заболевания сердечно-сосудистой системы. Центральное венозное давление повышается и при некоторых острых состояниях, в частности, ТЭЛА или перикардита.

Таким образом, давление крови, циркулирующей в венах, является важным диагностическим критерием. Именно поэтому ни в коем случае нельзя забывать и о нем.

Измерение АД

Первым аппаратом, который позволял измерить АД, являлся прибор Гейлза. Его устройство было довольно простым. К шкале с уровнями присоединялась трубка, на конце которой была игла. Ее вводили в сосуд и кровь, наполнявшая прибор, показывала измеряемый параметр.

Сейчас для измерения АД используется метод Короткова. Стоит отметить, что именно данный способ является единственным среди неинвазивных методик, признанным Всемирной организацией здравоохранения.

Методика Короткова основывается на том, что звуки, которые слышно при проведении измерения, отличаются от тонов сердца, обусловленных вибрациями вследствие закрывания клапанов.

Чтобы правильно измерить давление в сосудах, необходимо знать пять фаз, описанных Коротковым, а именно:

  • Появление первого тона, интенсивность которого нарастает вместе со сдуванием манжеты;
  • Прибавление «дующего» шума;
  • Шумы и тона достигают своего максимума;
  • Ослабление тонов;
  • Полное пропадание тонов.

Для получения данных артериального давления необходим стетоскоп и механический тонометр. Само измерение проводится в несколько этапов:

  1. Наложить манжету чуть выше локтевой ямки;
  2. Поместить стетоскоп в область локтевой ямки;
  3. Произвести нагнетание воздуха в манжету;
  4. Медленно выпустить воздух, внимательно слушая тоны Короткова.

Систолическое артериальное давление человека соответствует первому тону. Диастолическое, в свою очередь, регистрируется в пятую фазу. После проведения полного обследования необходимо записать, на какой руке было проведено измерение, а также какие результаты были получены.

Согласно рекомендациям ВОЗ, измерение давления необходимо проводить двукратно. Второе измерение проводится примерно через 2-3 минуты после первого. Специалисты выделяют особенности, возникающие при проведении исследования методом Короткова:

  1. Полное отсутствие звука между первой и второй фазой. Физиология данного процесса объясняется излишне высоким систолическим давлением.
  2. Невозможность прослушать пятую фазу. Отмечается при высоком сердечном выбросе. Такая ситуация возникает на фоне аортальной недостаточности, тиреотоксикозе или же лихорадках.
  3. При проведении измерения у пожилых людей рекомендуется нагнетать воздух в манжете до более высокого уровня. Это связано с тем, что артерии с возрастом подвергаются кальцинации. Из-за возникающего препятствия манжета не может полностью пережать сосуд. Более сильное нагнетание может привести к завышению показателей. Такое состояние называется «псевдо гипертензия».
  4. При большой окружности плеча становится невозможно добиться правильного результата измерения. Чтобы избежать такой ситуации, нужно использовать манжету большого размера или же измерять АД пальпаторно.

Также стоит помнить, что при проведении измерения в положении лежа отмечается незначительное повышение показателей, обычно на 5-10 мм.рт.ст.

Высокие значения артериального давления бывают и без наличия хронического заболевания. Так, повышение цифр АД отмечается в следующих случаях:

  • Употребление крепкого чая или кофе;
  • Употребление шоколада;
  • Прием адаптогенов;
  • Излишняя нервозность;
  • Длительное ожидание в больничной очереди;
  • «Синдром белого халата».

Такое АД не стабильное и возвращается к нормальным цифрам, когда отсутствует фактор, вызвавший его повышение.

Снижение цифр АД по сравнению с реальными значениями может наблюдаться и при нарушениях правил проведения измерения, а именно:

  • Слишком слабое нагнетание воздуха в манжету, не позволяющее полностью перекрыть кровоток;
  • Слишком быстрое выпускание воздуха из манжеты;
  • Использование неправильно подобранной манжеты;
  • Измерение давления в положении лежа;

При изменении цифр АД нужно убедиться в том, что все манипуляции были выполнены правильно, а перед проведением измерения не было никаких факторов, влияющих на повышение или понижение АД.

Нужно понимать, что, зная все об артериальном давлении, не стоит заниматься самолечением. При выявлении любых нарушений следует обратиться за помощью к врачу.

Стабилизация АД – задача, с которой должен справляться специалист.

Основные заболевания, для которых характерно изменение АД

Причинами повышения давления чаще всего являются следующие заболевания:

  • Гипертоническая болезнь;
  • Заболевания почек и надпочечников;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Гормональные нарушения. В частности, патологии щитовидной железы;
  • Атеросклероз;

Если давление регистрируется пониженное, это может говорить о следующих патологиях:

  • Острый коронарный синдром;
  • Миокардиты;
  • Анемия;
  • Снижение функции щитовидной железы;
  • Патологии коркового слоя надпочечников;
  • Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы;

Незначительные колебания давления не приносят человеку серьезных неудобств, однако, крайне важно следить за уровнем своего АД, чтобы при появлении первых серьезных изменений, сразу обратиться за помощью к специалисту. Только врач поможет не только стабилизировать давление, но и определить причины, вызвавшие это изменение.

Как часто проводить измерение АД

Даже точно зная, что такое артериальное давление, многие люди попросту не понимают, когда и как часто нужно проводить его измерение.

Нужно придерживаться следующих правил:

  1. Первое измерение проводится в утренние часы, примерно через час после того, как человек проснулся;
  2. Перед проведением манипуляции запрещается курить, пить крепкий чай и заниматься физической культурой;
  3. Второе измерение проводится в вечернее время;
  4. Третье измерение не обязательно и проводится только в тех случаях, если есть жалобы.

Большинство людей преклонного возраста стараются мерить АД как можно чаще. Однако, это неправильно. Чаще всего это попросту сбивает, как пациента, так и лечащего врача.

Значения пульса и артериального давления – важные диагностические данные, которые очень легко измерить вне больничных условий. По ним можно судить о состоянии сердечно-сосудистой системы и при изменениях предполагать определенные нарушения.

Источник: https://SilaSerdca.ru/davlenie-puls/arterialnoe

БолямНет
Добавить комментарий