Жалобы при остром приступе глаукомы

Возможно ли сохранить зрение после острого приступа глаукомы и чем экстренно снять симптомы

Жалобы при остром приступе глаукомы

Возникновение острого приступа глаукомы возможно в любом возрасте, но риск выше у людей после 60 лет. Симптомы очень специфичны, диагностика не вызывает труда. Требуется неотложная помощь, т. к. есть угроза частичной утраты зрения или полной слепоты.

Механизм возникновения приступа

Для понимания механизма развития острого приступа при закрытоугольной глаукоме нужно представлять основы анатомии органа зрения.

Глаз имеет цилиарное тело – структуру, ответственную за выработку водянистой влаги, которая непрерывно циркулирует внутри глаза и осуществляет обменные процессы. Выведение этой жидкости происходит через угол передней камеры глаза.

Когда по той или иной причине на пути внутриглазной жидкости встречается блок, т. е. угол закрывается, происходит повышение давления внутри глаза (ВГД). Если это происходит резко, быстро, со стремительным повышением ВГД до 50–80 мм рт. ст. и нарастанием яркой симптоматики, то это острый приступ глаукомы.

Некоторые анатомические особенности предрасполагают к острому приступу глаукомы:

  • истонченная роговая оболочка;
  • увеличенный хрусталик ввиду патологического набухания;
  • цилиарное тело больших размеров;
  • неглубокая передняя камера;
  • маленькое глазное яблоко.

Перечисленные особенности часто встречаются у дальнозорких людей.

Возможные причины

Острая глаукома по-другому называется острым приступом глаукомы. Характерна для закрытоугольной формы болезни.

Оно может протекать долгое время бессимптомно, и человек впервые узнает о нем именно по наступлению внезапного острого приступа. А может протекать с симптоматикой, человек знает о заболевании, но тем не менее под действием ряда провокаторов наступает острый приступ.

Спровоцировать острый приступ глаукомы могут:

  • психоэмоциональное перенапряжение, стрессовые ситуации, истощение;
  • долгое нахождение в темноте с последующим выходом на свет;
  • длительное сидение с наклоненной головой;
  • обильное питье;
  • воздействие высоких или низких температур;
  • интенсивные тренировки;
  • инстилляции капель, расширяющих зрачок.

Симптомы

Иногда перед острым приступом глаукомы человек может заметить предвестники, такие как затуманенность взгляда, яркие круги при взгляде на источник света. Но приступ может развиться и без предварительных симптомов.

Непосредственно сам острый приступ глаукомы проявляется симптомами:

  • внезапная нестерпимая боль в глазном яблоке;
  • головная боль, преимущественно в области надбровных дуг;
  • происходит резкое уплотнение глаза, он становится твердым наощупь, «каменным», краснеет, слезится;
  • появляется отечность слизистой, роговой оболочек;
  • расширение зрачка;
  • неправильная реакция зрачков на свет;
  • веки стремятся сомкнуться;
  • внезапно и резко ухудшается четкость зрения;
  • общие симптомы: тошнота, рвотные позывы, чувство слабости, головокружения, умеренное повышение температуры тела, иногда бывают боли в других органах (в животе, сердце).

Симптомы возникают резко, внезапно, имеют выраженную интенсивность. При предъявлении такого спектра жалоб диагноз острого приступа глаукомы устанавливается на догоспитальном этапе даже без каких-либо обследований.

Но эти клинические признаки могут встречаться и при других патологиях глаз, поэтому обследования все же понадобятся для более детальной диагностики.

Диагностика

Обследования проводятся на базе офтальмологической клиники. Диагноз можно установить на основании минимального спектра обследований:

  • измерение ВГД (тонометрия);
  • осмотр передней камеры (гониоскопия).

Для уточнения особенностей морфологии глаза, сохранности зрительных функций, других изменений в структурах глаза – проводят следующие обследования:

  • биомикроскопия и офтальмоскопия (для осмотра всего глаза в увеличенном виде);
  • периметрия, рефрактометрия и визометрия (для оценки функций зрения);
  • УЗ-биометрия;
  • проба Форса;
  • электронная тонография.

Из лабораторных обследований выполняют анализ крови (ОАК, глюкоза, сифилис) и мочи (ОАМ). При наличии сопутствующих патологий человека направляют на консультацию к терапевту, эндокринологу или другим специалистам соответствующего профиля.

В дополнение смотрите обзор про данное заболевание от специалистов:

Лечебная тактика

При остром приступе глаукомы требуется неотложная помощь. От быстроты и правильности действий зависит сохранение зрения.

Неотложная помощь на догоспитальном этапе

Первая помощь в домашних условиях – это успокоить человека, уложить в постель и вызвать скорую помощь. В это время нужно сделать горячую ножную ванну с целью уменьшения притока крови к голове. Приехавшая бригада вводит внутривенно и дает внутрь таблетку препарата «Диакарб».

Медикаментозная терапия в стационаре

Лечением острого приступа глаукомы занимается врач-офтальмолог в условиях стационара. Из медикаментозной терапии назначают капли:

  1. «Пилокарпин». В первый час закапывать через каждые 10–15 минут. Затем 1 раз в 30 минут – 2 часа. Затем 3 раза через каждый час. После стабилизации ВГД капли используют 6 р/д.
  2. «Диакарб». Таблетки принимают 2 р/д.
  3. «Тимолол». Инстилляции делают 2 р/д.
  4. «Азопт». Инстилляции проводят 3 р/д.

Дополнительно, чтобы снять приступ глаукомы, назначают:

  • Глюкокортикостероид: «Дексаметазон»;
  • мочегонные средства: «Торасемид», «Фуросемид», «Маннитол»;
  • инъекции обезболивающих средств: «Кеторол», «Анальгин»;
  • осмотический препарат: «Мочевина»;
  • противорвотное средство: «Метоклопрамид».

Все это время медицинские работники отслеживают динамику изменения уровня ВГД. Если за 3–4 часа внутриглазное давление не снижается менее 35 мм рт. ст., то человеку вводят литическую смесь: «Хлорпромазин», «Димедрол», «Тримеперидин».

После введения лекарств человек должен лежать 3 часа и более.

Хирургическое лечение

Если на протяжении суток приступ сохраняется, внутриглазное давление не снижается, то проводят оперативное лечение. Дату и методику оперативного пособия определяет лечащий врач. Операции:

  1. Лазерная иридэктомия. Суть – удалить часть радужки, тем самым открыв пути оттока для водянистой влаги.
  2. Лазерная иридотомия. Создается отверстие в радужке, через которое течет внутриглазная жидкость.
  3. Лазерная трабекулопластика. Формируются микроожоги с помощью луча лазера, что стимулирует отток жидкости.
  4. Трабекулэктомия. Проводится частичное удаление трабекулярных путей и создание новых.
  5. Шунтирование передней камеры. Проводится создание новых путей оттока.

К просмотру, как проходит операция на глаукому лазером:

Осложнения и прогноз

Острый приступ глаукомы – опасное состояние, поэтому важно максимально быстро начать медикаментозное или хирургическое лечение для нормализации ВГД.

При правильной тактике – прогноз благоприятный: удается сохранить зрение. Если же лечение начато поздно или в недостаточном объеме, то возможно значительное ухудшение зрительных функций вплоть до полной слепоты.

Меры профилактики

Цель профилактических мер – стабилизировать ВГД. Для этого человек с диагнозом «глаукома» должен соблюдать рекомендации врача, применять препараты для снижения ВГД, избегать ситуаций, который могут вызвать острый приступ.

Если у вас нет глаукомы, то рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры у офтальмолога с измерением ВГД. А также нужно соблюдать здоровый образ жизни.

Видели ли вы своими глазами острый приступ глаукомы? Как оказывалась помощь человеку? Поделитесь своим опытом. Делитесь статьей в соцсетях, чтобы ваши близкие были в курсе проблемы. Будьте здоровы. Всего доброго.

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/glaukoma/ostryj-pristup-glaukomy

Как распознать и что делать при остром приступе глаукомы

Жалобы при остром приступе глаукомы

Острый приступ характерен для закрытоугольной глаукомы. Очень часто приступ глаукомы принимают за гипертонический криз, лечение которого только усугубляет состояние.

Причиной приступа является сдвиг хрусталика и радужной оболочки вперед, что провоцирует нарушение оттока жидкости и повышение внутриглазного давления. Острый приступ глаукомы блокирует отток внутриглазной жидкости.

Подобное состояние является неотложным, оно может привести к полной слепоте.

Разновидности глаукомы

Более 90% случаев глаукомы приходится на открытоугольную форму болезни. Она характеризуется нарушением дренажа глаза без полного его перекрытия. Поэтому давление растет постепенно, симптомы отсутствуют. Открытоугольная глаукома протекает незаметно, для нее нехарактерны острые приступы.

Опасность открытоугольной глаукомы заключается в том, что поля зрения сужаются постепенно в течение нескольких лет. Так человек не может заметить ослепление, выявляя слепоту одного глаза внезапно.

Иногда пациенты жалуются на возникновение радужных кругов вокруг источника света, затуманивание взгляда, дискомфорт и быструю усталость глаза, что связано с ослабление аккомодации (возможность различать и четко видеть объекты, находящиеся на разном расстоянии).

Закрытоугольная глаукома характеризуется перекрытием доступа к дренажной системе глаза, как следствие, происходит накапливание внутриглазной жидкости. Ухудшение зрения наступает при перекрытии угла передней камеры радужной оболочкой. Подобное состояние провоцирует нарастание давления и острый приступ глаукомы.

Специфика острого приступа глаукомы

Острый приступ глаукомы характеризуется внезапным повышением внутриглазного давления до 50 мм. рт. ст. и выше. Конкретные причины приступа глаукомы до конца не изучены. Часто он является результатом волнений и переживаний. Причиной острого повышения давления может стать известие о болезни или гибели близкого человека, банкротство, ссора и прочие сильные эмоции.

Также приступ могут спровоцировать некоторые лекарства. Воздействие атропина и аналогов способно вызвать повышение давления в глазу. Пожилым людям вводить подобные средства можно только после измерения давления.

Здоровый глаз может быть подвержен приступу без явной причины. Обычно он начинается резко, ночью или утром. Чаще всего от глаукомы страдают пожилые люди, реже состояние диагностируют у пациентов в возрасте до 50 лет.

Риск возникновения острого приступа глаукомы повышается после 60-70 лет, хотя и в любом другом возрасте его могут диагностировать. У младенцев приступы встречаются с частотой в 1 раз на 10000 детей. В период с 40 до 50 лет состояние диагностируют у 0,1% людей. После 60-70 острый приступ глаукомы возникает у 1,5-2% населения.

Острый приступ глаукомы является одной из главных причин слепоты. Без грамотной и своевременной терапии ее нельзя избежать. Из всех слепых людей в мире 13,5% потеряли зрение именно вследствие острого приступа глаукомы, а это 5 миллионов человек.

Причины острой глаукомы

В здоровом глазу давление не выходит за пределы 18-22 мм. рт. ст. Подобное явление обеспечивается при балансе притока и оттока жидкости. Глаукома – группа состояний, которые связаны с постоянным или регулярным повышением внутриглазного давления. Превышение толерантного уровня приводит к развитию дефекта зрения, снижению его остроты, патологии зрительного нерва.

Глаукома характеризуется нарушением циркуляции жидкости. Впоследствии жидкость скапливается, растет давление внутри глаза. При повышении давления нарушается кровоснабжение. Дефекты элементов глаза обуславливаются повышенной нагрузкой на них.

Эти деформации негативно влияют на зрительный нерв, ограничивается связь с мозгом. Таким образом нарушается зрительная функция, страдает периферическое зрение, зона видимости ограничивается.

Как распознать острое повышение внутриглазного давления

Есть несколько признаков будущего наступления приступа глаукомы. Так при затуманивании зрения и появлении радужных кружков вокруг источника света нужно срочно обратиться к офтальмологу. Это тот случай, когда можно вызывать скорую помощь.

Данные симптомы характерны для быстрого повышения давления в глазу, при котором нарушаются обменные процессы в роговой оболочке. Вмешательство в метаболизм приводит к помутнению роговицы, которое проявляется затуманиванием и радужными кружками.

Отличить патологию от обычного сияния источника света можно так: перед острым приступом человек видит вокруг него радужный ореол, который видят здоровые люди вокруг света при туманной и пасмурной погоде.

Оценить различия сложно, если ранее у пациента не было приступов глаукомы. Чаще всего глаукома ограничивается этими признаками, без развития острого приступа. При повышенном риске нужно постоянно наблюдаться у врача и обращаться за помощью при первых симптомах. Бывает, что острый приступ глаукомы не подает сигналов и развивается неожиданно.

Симптомы приступа

Изначально при приступе глаукомы возникает светобоязнь и боли в глазу. Им характерен стремительно нарастающий характер. Болезненные ощущения могут охватывать голову со стороны пораженного глаза. Иногда боль распространяется на верхнюю и нижнюю челюсть.

Боль очень быстро усиливается. Возможна такая интенсивность, к которой присоединяются тошнота и рвота. Редко, но бывает потеря рассудка от боли при приступе глаукомы.

Возможные жалобы при остром приступе глаукомы

  • озноб;
  • повышенная температура тела;
  • замедление пульса;
  • симптомы дисфункции сердечно-сосудистой системы.

Рвота и признаки сердечно-сосудистого расстройства нередко являются причинами неправильной постановки диагноза. Пациентов с острым приступом глаукомы ошибочно отправляют к терапевту, неврологу или даже инфекционисту.

Неверными диагнозами могут стать отравление, кровоизлияние в мозг, инфекционный гепатит и прочее.

Это странно, ведь признаки деформации глаза при глаукоме очевидны и могут быть дифференцированы даже средним медицинским работником.

Признаки острой глаукомы со стороны глаза

  • уплотнение глаза (при прощупывании глаз очень твердый, почти как камень);
  • значительное покраснение;
  • затуманивание зрения;
  • резкое ухудшение зрительной функции;
  • слепота;
  • расширение зрачка;
  • отек роговицы;
  • сокращение глубины передней камеры;
  • отсутствие реакции на свет;
  • изменение цвета зрачка (не черный, а зеленоватый).

Чтобы распознать главный признак – уплотнение глаза – можно ощупать больной и здоровый глаз, а при двусторонней глаукоме желательно пригласить для дифференциации здорового человека.

Как диагностировать острый приступ глаукомы

При подозрении на приступ пациента нужно отправить в офтальмологическое (глазное) отделение больницы. Лучше всего отправиться в специализированную клинику, так как при безрезультативности медикаментозной терапии требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Сначала врач должен измерить внутриглазное давление, оценить состояние глаза, проанализировать жалобы пациента. По результатам этих исследований пациента направляют в офтальмологическое отделение в срочном порядке.

Стоит знать, что у некоторых пациентов возможно нетипичное проявление (особенно у темнокожих людей). Приступ сопровождается незначительной болью, давление не сильно превышает порог толерантности, но зрение все равно ухудшается.

Биомикроскопия при приступе показывает такие дефекты:

  • отек роговицы;
  • уплотнение стромы (прозрачная основа роговицы);
  • буллезная кератопатия (эпителиальные пузыри в роговице);
  • уменьшение передней камеры;
  • помутнение;
  • клеточные включения;
  • расширение овала зрачка;
  • отсутствие реакций;
  • повышение давления до 50-100 мм. рт. ст.

Гониоскопия показана после снятия отечности роговицы. Процедуру можно провести при гипотензивной терапии (глицерол, гипертоническая солевая мазь). Точно определить диагноз позволяет гониоскопия парного глаза. Обследование дает возможность выявить скрытую блокаду передней камеры глаза.

Неотложная помощь при остром приступе глаукомы

Терапия при остром приступе должна осуществляться офтальмологом или представителем медицинской сферы, который обладает достаточной квалификацией. Другая терапия при острой глаукоме только усугубляет состояния пациента.

После постановки диагноза и до отправки пациента в специальное отделение нужно принять меры, которые помогут снизить внутриглазное давление и снять болевые ощущения.

Для этого используют диакарб или другой диуретик (0,5 г внутрь), в глаз 1% раствор пилокарпина или другого средства, сужающего зрачок при гипотензивном эффекте (способность снижать кровяное давление).

Закапывать средство нужно несколько раз.

Принцип купирования острого приступа глаукомы

  1. Пилокарпин 1-2%. Закапывать нужно четыре раза в течение часа. Следующие два часа нужно закапывать каждые 30 минут. Затем 3 раза через каждый час. Терапию продолжают еще какое-то время по 6 раз в сутки.
  2. Диакарб в таблетках применяют по 0,25-0,5 г дважды в сутки.
  3. Раствор тимолола 0,5% капать по капле дважды в день.
  4. Раствор маннитола 15% внутривенно (капельное введение по полчаса). Рассчитывать 10 мл на 10 кг веса.
  5. Фуросемид внутривенно или внутримышечно по 20 мг в день.

Препараты от боли и рвоты назначаются по симптомам. При неэффективности данной терапии рекомендуется начать введение литической смеси в течение четырех часов.

Это однократная процедура.

Состав литической смеси:

  • 1 мл раствор хлорпромазина 2,5% внутримышечно;
  • 1 мл димедрола 2% внутримышечно;
  • 1 мл тримеперидина 2% внутримышечно.

После введения препаратов нужно оставаться в лежачем положении 3 часа. Если приступ продолжается сутки без медикаментозной терапии, необходимо хирургическое вмешательство.

Спустя двое суток рекомендована лазерная иридэктомия (удаление частей радужной оболочки). Операцию проводят амбулаторно при местной анестезии.

Лазерная иридэктомия позволяет восстановить связь между камерами глаза. Для купирования приступа рекомендована лазерная иридотомия (эффективность составляет 75%). При неэффективности требуется трабекулэктомия (создание пути оттока жидкости из передней камеры под конъюнктиву).

  • Линзы Acuvue 43%, 2873 голоса2873 голоса 43%2873 голоса – 43% из всех
  • Линзы Air Optix 17%, 11581158 17%1158 – 17% из всех
  • Линзы Optima 16%, 10901090 16%1090 – 16% из всех
  • Линзы Pure Vision 11%, 772 голоса772 голоса 11%772 голоса – 11% из всех
  • Линзы Biofinity 6%, 397397 6%397 – 6% из всех
  • Линзы Biotrue 4%, 282 голоса282 голоса 4%282 голоса – 4% из всех
  • Линзы Clariti 2%, 146146 2%146 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/glaukoma/ostryj-pristup-glaukomy/

Острый приступ глаукомы: симптомы и лечение –

Жалобы при остром приступе глаукомы

Острый приступ глаукомы чаще всего диагностируют при закрытоугольной форме заболевания.

Часто люди путают подобное явление с повышением давления и принимают лекарства от гипертонии, тем самым усугубляя своё состояние. Причина приступа скрывается в сдвиге хрусталика и смещении вперед радужной оболочки.

Патология блокирует отток внутриглазной жидкости. При отсутствии своевременного лечения повышается риск полной потери зрения.

Что такое острый приступ глаукомы?

Причина возникновения проблем со зрительным аппаратом кроется в резком повышении внутриглазного давления. Часто острый приступ глаукомы проявляется на фоне хронической патологии в связи со стрессовой ситуацией, сильными физическими нагрузками или переохлаждением.

Иногда аномалия проявляется без видимой на то причины. Точные факторы, влияющие на резкие скачки внутриглазного давления при глаукоме, до сих пор не выяснены. Чаще всего ВГД подскакивает до пятидесяти миллиметров ртутного столба в результате сильного волнения. Например, новость о смерти близкого человека или финансовые неурядицы, могут стать толчком к появлению острого приступа.

Также причина развития патологии порой скрывается в результате приема медикаментов, содержащих атропин. Поэтому людям преклонного возраста подобные препараты вводят только после замера внутриглазного давления.

Чаще всего глаукома развивается у пациентов преклонного возраста. В исключительных случаях ее диагностируют у людей моложе пятидесяти лет.

Причины

В здоровом глазу давление колеблется в пределах восемнадцати – двадцати двух миллиметров ртутного столба. Подобное состояние обеспечивает бесперебойную циркуляцию жидкости внутри органа зрения. К глаукоме относится несколько патологических явлений, сопровождающихся постоянным или периодическим повышением ВГД.

Отклонение от нормы внутриглазного давления приводит к возникновению проблем со зрением, падением его остроты и патологии оптического нерва.

Глаукома неизменно сопровождается сбоем в циркуляции жидкости, влага начинает скапливаться. В результате повышается внутриглазное давление и нарушается процесс кровоснабжения. Патологии органа зрения объясняются усиленной нагрузкой на него.

Подобные отклонения отрицательно сказываются на состоянии оптического нерва, ограничивая его связь с головным мозгом. В результате страдает зрительная функция, периферический обзор сужается.

В процессе увеличения размера зрачка радужка перемещается вперед и блокирует отток внутриглазной жидкости. Оболочка в подобных ситуациях практически вплотную прилегает к роговице, передняя камера становится очень мелкой.

Результатом патологических процессов является затвердение глазного яблока. Резкое повышение давление внутри ока сопровождается невыносимой болью.

Возможные осложнения

Острый приступ глаукомы опасное проявление, которое может вызвать ряд патологических процессов в организме. Но самым тяжёлым последствием недуга является слепота, причем необратимая.

Как диагностировать?

При подозрении на приступ, необходимо срочно посетить отделение офтальмологии ближайшей больницы. Если есть возможность, посетите специализированную клинику. Поскольку при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии, потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Первым делом доктор проводит замер внутриглазного давления, анализирует жалобы пациента и состояние органа зрения. У некоторых людей патология сопровождается нетипичными признаками. Особо это относится к обладателям темного кожного покрова. У них приступ проявляется незначительной болью, давление практически не повышается, но острота зрения стремительно падает.

В обязательном порядке назначают биомикроскопию. В процессе диагностики врач может обнаружить следующие отклонения:

  • Отечность роговой оболочки.
  • Помутнение.
  • Увеличение овала зрачка.
  • Уплотнение стромы.
  • Появление эпителиальных пузырей в роговице.
  • Уменьшение размера передней камеры.
  • Отсутствие реакции на свет.
  • Повышение внутриглазного давления.
После снятия отёка с роговой оболочки проводят гониоскопию. Ее осуществляют при гипотензивном лечении с использованием глицерола или гипертонической солевой мази.

Поставить точный диагноз поможет гониоскопия обоих глаз. Обследование даёт возможность обнаружить скрытую блокаду передней камеры ока.

Неотложная помощь

Подбирать терапию должен доктор, обладающей соответствующей квалификацией. Неправильное лечение способно усугубить состояние пациента.

После постановки диагноза и направления человека в специализированное отделение, важно принять меры, помогающие снизить внутриглазное давление и устранить болевые ощущения.

Для этого используют диакарб или иной диуретик (0,5 граммов внутрь). В глаз вводят 1%-й раствор пилокарпина или другого вещества, сужающего зрачок и понижающего кровяное давление. Препарат используют несколько раз.

Лечение

Острый приступ глаукомы – это патология, требующая срочной медицинской помощи. Если не снизить в течение суток внутриглазное давление, то пациент может раз и навсегда ослепнуть. Чтобы этого избежать человека помещают в офтальмологический стационар.

Медикаментозным способом

Лечение острого приступа глаукомы с помощью лекарственных средств включает в себя:

  • Препараты в форме глазных капель, направленные на сужение размера зрачка (миотики). Использование подобных медикаментов нормализует работу дренажной системы зрительного аппарата. При остром приступе назначают сильные миотики. В течение первого часа препарат вводят каждые десять или пятнадцать минут, затем периодичность приёма уменьшается. На поздних этапах терапии капли применяют в зависимости от скорости падения ВГД (от трех до шести раз в день).
  • Медикаменты, направленные на снижение внутриглазного давления. Они замедляют процесс формирования водянистой массы и слегка увеличивают ее отток.
  • Средства для снятия болевого синдрома. Их вводят в форме инъекций.
  • Седативные и мочегонные препараты.

В качестве дополнительных методик лечения назначают солевые слабительные и горячие ванночки для ног.
 

Хирургически

Если приступ не удалось устранить в течение дня, то без оперативного вмешательства не обойтись. В зависимости от состояния пациента и особенностей протекания патологии используют обычные или лазерные процедуры.

Второй вариант применяют для устранения блоков внутри зрительного аппарата, которые препятствуют нормальной циркуляции влаги. Для купирования приступа и исключение рецидива аномалии лазерную иридэктомию осуществляют на обоих глазах. В процессе операции доктор создает микроскопические отверстия в периферическом отделе радужки.

После хирургического вмешательства внутриглазное давление стабилизируется и открывается угол передней камеры. Операция с применением лазера происходит при местном наркозе.

В некоторых ситуациях нормализовать ВГД возможно только с помощью проникающего вмешательства. Если не удается снять приступ иными способами в течение двадцати четырех часов, то врачи назначают базальную иридэктомию.

Суть операции заключается в устранении зрачкового блока с помощью формирования нового пути для оттока внутриглазной жидкости из задней камеры ока в переднюю. В итоге показатель ВГД приходит в норму.

Профилактика

Пациенты с диагнозом закрытоугольная глаукома должны владеть информацией о возможности появления острого приступа, симптомах патологии. Таким людям важно придерживаться определенных ограничений, чтобы исключить или хотя бы свести к минимуму риск развития опасного отклонения:

  • За один приём запрещено употреблять большое количество жидкости.
  • Старайтесь не находиться на протяжении длительного времени в состоянии, когда голова наклонена вниз.
  • Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не употребляйте без предварительной консультации с доктором медицинские препараты.
При первых признаках повышения внутриглазного давления примите лекарственные средства, прописанные врачом, и обратитесь в клинику.

Заключение

Резкое и внезапное увеличение ВГД является основной причиной развития острого приступа глаукомы. Подобная патология очень опасна и требует экстренной медицинской помощи. Аномалия нарушает циркуляции крови в зрительном аппарате и при отсутствии грамотной терапии приводит к необратимой слепоте.

Из видеоролика вы узнаете пять фактов об остром приступе глаукомы.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/bolezni/ostryj-pristup-glaukomy/

Острый приступ глаукомы: причины, жалобы, симптомы, неотложная помощь

Жалобы при остром приступе глаукомы

Глаукома — это неприятное заболевание, которое свойственно и взрослым, и детям. Оно проявляет себя неожиданно и на ранних стадиях практически не демонстрирует симптомов, поэтому его сложно различить.

Врачи советуют людям как можно чаще появляться в кабинете офтальмолога, чтобы предупредить серьёзные последствия. Одним из таких серьёзных последствий является острый приступ глаукомы, особое состояние, которое ведёт к катастрофическим последствиям.

Что такое острый приступ, какие факторы его провоцируют, а главное, в чём проявляется симптоматика? Об этом поговорим по статье.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Немного о заболевании

Глаукома — это целая группа глазных заболеваний, которая характеризуется как повышением, так и понижением глазного давления. Оно может быть чуть выше или чуть ниже уровня, который считается нормой. К сожалению, в результате развития подобного заболевания человек может терпеть различные дефекты зрения. А именно, снижается его острота, атрофируются некоторые нервы.

Сама глаукома может быть разных типов. Наибольшее распространение получила открытоугольная и закрытоугольная глаукома.

Заболевание может иметь как наследственный, врождённый, так и приобретённый характер.

К сожалению, если не вовремя определить данное заболевание в своём организме, то можно столкнуться с серьёзными последствиями, одно из которых и одновременно самое страшное — это конечно же слепота.

Что такое острый приступ?

Острый приступ глаукомы — это состояние, которое включает в себя все особенности заболевания и его характерные усугубляющие признаки. Ведёт острый приступ непосредственно к слепоте и серьёзной необратимой потере зрения без возможности восстановления.

К сожалению, такой приступ нельзя предугадать, так как он начинает развиваться внезапно, в результате резко по каким-то причинам повышается ваше внутриглазное давление. Острый приступ в большинстве случаев является следствием закрытоугольной глаукомы.

В результате её развития перекрывается доступ к дренажной системе глаза, из-за чего давление начинает постепенно возрастать, пока вовсе не поднимется до серьёзных показателей.

Кто же может стать мишенью для развития острого приступа? В большинстве случаев это люди старшего возраста от 50 лет и старше, которые страдают от периодических скачков артериального давления, а также, ранее страдали различного рода проблемами со зрением. Однако, не защищены от такой напасти маленькие дети, которые появляются на свет с уже врождённым заболеванием.

Болезнь не возникает просто так на ровном месте. Врачи отмечают, что существует сразу несколько причин глаукомы, которые поодиночке или в совокупности провоцируют развитие этого серьёзного заболевания.

  1. Повышенная физическая нагрузка.
  2. Пережитый стресс, отрицательные эмоции, волнение и другие эмоциональные всплески.
  3. Полученные механические травмы глаза.
  4. Потребление в пищу определённых лекарственных препаратов, например, антидепрессантов, седативных средств, глазных капель, капель для носа и сосудосужающих средств.
  5. Употребление слишком большого количества воды.
  6. Длительная работа, которая провоцирует человека находиться в позе с опущенной головой.
  7. Периодические скачки артериального давления.
  8. Неправильное питание, а именно потребление маринованный, солёной пищи и алкоголя.

Но, к сожалению, многие переболевшие люди отмечают, что даже без видимых на то причин, глаукома поселилась в их организме и наносила свой ущерб. Поэтому врачи и учёные сходятся во мнении, что и по сегодняшний день причины такого состояния и механизма развития на данный момент не изучены полностью.

Предвестники

Существуют некоторые предвестники, которые говорят о том, что скорее всего в скором времени человек испытывает острый приступ глаукомы.

  1. Многие говорят о том, что за несколько дней начинали испытывать приступ серьёзной мигрени. Также, появлялись боли в сердце, а при измерении давления оно показывало повышенные параметры.
  2. Кроме того, многие люди отмечали, что видели у себя серьёзное помутнение роговицы.
  3. Неподвижный зрачок.
  4. Глаз словно отвердевал.
  5. Белок краснел, ярко проступали сосуды.
  6. Сам же зрачок вёл себя тоже нет самым понятным образом. Он приобретал зеленоватый оттенок, а также, у него снижался корнеальный рефлекс.
  7. Смыкание и размыкание глаз давалось с болью, хотя, никаких воспалений в этой области не наблюдалось.

Самостоятельная диагностика

Как понять, что у вас действительно развивается острый приступ глаукомы? Как обезопасить себя от такого состояния, а главное, как понять, что именно она развивается на данный момент и быстрее обратиться к врачу.

Выясним это в данном пункте.

  1. Итак, для начала человек должен испытывать слабость. Он должен быть вялым, как будто вот-вот заболеет гриппом. Не может сосредоточиться на каких-то вещах.
  2. Не хочет есть, его преследует чувство рвоты и тошноты.
  3. Постепенно появляется головная боль. Она имеет приступообразный характер, то сильно развивается, то утихает и так по кругу.
  4. Далее, появляется боль в глазах. Глаза становятся уставшими, практически не могут сфокусироваться на предметах, да и сами предметы становятся расплывчатыми и не имеют чётких контуров.
  5. При изучении своего отражения в зеркале человек видит, что его глаза покраснели, а сами зрачки приобрели неестественный оттенок.
  6. Затем, человек может видеть радужные круги перед глазами и резкую боль при смыкании и открытие глаз.

В общем, чувства не самые приятные, более того, иногда человека они настолько выбивают из колеи, что ему просто-напросто становится страшно.

Для того, чтобы обезопасить себя от такого состояния, нужно в срочном порядке обращаться к врачу, который должен исправить ситуацию, или, направить вас на обследование.

Алгоритм неотложной помощи

Как действовать, если вы испытываете в данный момент острый приступ глаукомы.

Как правило, в это время глаз уже сильно уплотнился и находится в будто окаменевшем состоянии.

Источник: https://proglaza.net/zabolevaniya/ostryj-pristup-glaukomy

Острый приступ глаукомы: симптомы, неотложная помощь

Жалобы при остром приступе глаукомы

Как правило, клиническая картина острого приступа ярко выражена и постановка диагноза не вызывает трудностей. В этом случае важно как можно быстрее оказать человеку необходимую помощь. цель лечебных мероприятий – приведение в норму внутриглазного давления.

Предвестники приступа глаукомы

Резкое повышение внутриглазного давления приводит к нарушению питания роговицы, из-за чего она становится менее прозрачной. Это приводит к легкому, почти незаметному затуманиванию зрения. При взгляде на источники яркого света человек может видеть радужные круги. Чаще всего люди замечают это ранним утром, сразу же после пробуждения.

Острая глаукома может развиваться и без каких-либо предвестников, совершенно спонтанно и неожиданно для человека. Заболевание прогрессирует очень быстро, поэтому при первых же его признаках необходим экстренный визит в больницу.

Как развивается болезнь?

Вследствие повышения ВГД радужка смещается кпереди, из-за чего угол передней камеры становится слишком узким. Отток внутриглазной жидкости нарушается, что дополнительно усугубляет состояние человека. Симптомы проявляются очень быстро и никогда не исчезают самостоятельно.

Во время приступа страдают практически все структуры глазного яблока. В случае отсутствия медицинской помощи такая глаукома приводит к необратимым изменениям в сетчатке и/или зрительном нерве. Это влечет за собой полную потерю зрения, не поддающуюся восстановлению.

: диагностика и лечение глаукомы

Источник: https://okulist.pro/bolezni-glaz/glaukoma/ostryj-pristup-glaukomy.html

БолямНет
Добавить комментарий